【摘 要】
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目的:研究慢性失眠合并焦虑抑郁患者心动周期间血压变异性(beat-to-beat Blood Pressure Variability,beat-to-beat BPV)的特点,探讨慢性失眠合并焦虑抑郁对beat-to-beat BPV
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目的:研究慢性失眠合并焦虑抑郁患者心动周期间血压变异性(beat-to-beat Blood Pressure Variability,beat-to-beat BPV)的特点,探讨慢性失眠合并焦虑抑郁对beat-to-beat BPV的影响,探索beat-to-beat BPV的临床应用。方法:收集2017年12月至2019年4月期间于吉林大学第一医院神经内科门诊就诊并诊断为慢性失眠症的患者,同时选择与之性别、年龄相匹配的健康志愿者作为对照组,对其进行问卷调查及各项量表评分,包括匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)。采用光体描记技术连续动态监测指尖血压5分钟,提取患者的每搏收缩压(SBP)、舒张压(DBP),用MATLAB软件进行数据处理,计算出beat-to-beat BPV的各项时域指标。将数据整理后进行统计学分析。结果:1、慢性失眠症患者SBP、DBP及平均动脉压(MAP)的标准差(SD)、连续变异(SV)、独立于均值的变异(VIM)、残余标准差(RSD)显著高于对照组,差异有统计学意义。2、慢性失眠患者中焦虑组SBP-SD、DBP-SD、MAP-SD、DBP-VIM、MAP-VIM显著高于非焦虑组。3、失眠患者中焦虑抑郁组、焦虑非抑郁组、抑郁非焦虑组、非焦虑非抑郁组间SBP-SD、DBP-SD、MAP-SD、DBP-VIM、MAP-VIM指标差异具有显著性。4、慢性失眠患者HAMA评分、HAMD评分、主观睡眠质量及失眠程度与其beat-to-beat BPV指标存在正相关关系,多重线性回归模型提示HAMA评分和女性是影响beat-to-beat BPV的相关因素。结论:慢性失眠患者(伴或不伴高血压)beat-to-beat BPV高于正常人。焦虑和女性是影响慢性失眠患者beat-to-beat BPV的相关因素。
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