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目的本课题在回顾中西古今文献的基础上,参照益气活血片以往取得的成果,从临床和动物实验两方面观察益气活血方对高血压性脑卒中前状态的神经保护作用。本研究采用临床随机对照试验及动物实验的方法,探讨益气活血方对高血压性脑卒中前状态的神经保护作用的有效性及可能作用机理。方法1.临床研究部分:选取符合纳入标准的高血压性脑卒中前状态患者57例,除去脱落以及失访病例,余简单随机化分为治疗组28例和对照组27例,两组基础疗法相同,治疗组加用益气活血方治疗。在治疗前、治疗后根据观察指标内容进行临床观察。2.动物实验部分:采用黄如训等报道的双肾双夹法复制肾血管性高血压大鼠模型,高血压模型符合实验要求的随机分为治疗组17例、对照组15例和空白组16例,治疗组灌服益气活血片,对照组灌服拜阿司匹灵,空白组灌服蒸馏水,治疗过程中观察大鼠的活动情况,治疗结束后用病理检测、脑组织超微结构观察、血清生化相关指标评价其疗效。试验结束后,用SPSS13.0统计软件建立数据库,进行统计分析,明确治疗组和对照组的最终结果。结果1.临床研究:经统计分析,两组治疗前一般资料包括性别、年龄等治疗前基线致,具有可比性。统计学显示患者临床症状改善情况、生化、动脉血流速度等,差别有统计学意义(P<0.05)。2.动物实验:经统计分析,高血压模型SD大鼠治疗组血压情况、生化指标CPR等,比较具有统计学意义(P<0.05)。脑组织超微结构观察显示:治疗组较对照组大鼠神经细胞损害减少,血管壁未明显增厚。结论1.益气活血方可减轻高血压性脑卒中前状态患者神经功能缺损,改善患者的临床症状,对高血压性脑卒中前状态具有一定的神经保护作用,对脑卒中的发生有预防作用。2.益气活血片可以促进高血压模型SD大鼠神经功能的恢复,减轻神经损害,可减轻大鼠神经细胞炎症反应,减轻脑组织的水肿程度,具有一定的神经保护作用。