Lando?可吸收胶原膜在种植位点保存术中的有效性研究

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目的:观察Lando?可吸收胶原膜在种植位点保存术中的有效性,为国产屏障膜的临床应用价值提供一定的参考。方法:选择需行种植位点保存术的患者28例。采用随机信封法将患者分为实验组和对照组,每组14例。实验组采用Lando?可吸收胶原膜行种植位点保存术,对照组采用瑞士Bio-gide?可吸收胶原膜。两组患者牙槽窝的骨移植材料均选用瑞士Bio-Oss?骨粉。全部病例在拔牙术后当天和术后26周末均行CBCT影像检查,数据以DICOM格式文件导入医学影像软件Mimics进行测量。从临床检查方面比较两组病例术后2周及术后8周的手术切口愈合情况。从影像学方面比较每组患者种植位点保存术后当天和术后26周牙槽嵴宽度和高度的骨变化量。通过手术切口愈合情况和骨量维持效果对这两种可吸收胶原膜的临床有效性进行比较。结果:1.手术切口愈合情况。术后2周,实验组与对照组甲级愈合率分别为57.14%和64.29%,乙级愈合率为42.86%和35.71%,经Fisher确切概率检验,P=0.77,组间差别无统计学意义。术后8周,实验组与对照组的手术切口愈合等级均达到甲级愈合。术后2周,未发现植骨材料向拔牙窝外溢出及异常分泌物自切口区流出的现象,术区无红肿、硬结、血肿、积液感染等情况。术后8周时,未见术区肉芽组织增生、免疫排斥等异常表现。所有病例至观察结束时,均未出现各种身体不适情况。2.通过分析牙槽嵴宽度和高度变化,术后26周时,两组牙槽嵴宽度和高度较术前均有吸收。在牙槽嵴顶下1、4、7mm处,实验组宽度的骨量减少分别为2.01±1.39mm、1.05±0.83mm、0.48±1.39mm;对照组分别为1.82±1.25mm、0.89±0.64mm、0.33±0.60mm。组间差别比较无统计学差异(P>0.05)。在唇颊侧、腭舌侧、近中、远中处,实验组高度的骨量减少分别为1.16±0.86mm、0.82±1.18mm、0.32±0.73mm、0.41±0.64mm;对照组分别为1.06±0.93mm、0.77±0.73mm、0.30±0.50mm、0.56±0.94mm。组间差别比较亦无统计学差异(P>0.05)结论:本临床研究使用Lando?可吸收胶原膜应用于种植位点保存术,牙槽嵴宽度及高度的骨变化量以及手术切口愈合情况与Bio-gide?可吸收胶原膜组无统计学差异,表明Lando?可吸收胶原膜与进口Bio-gide?可吸收胶原膜的临床效果相近。Lando?可吸收胶原膜组没有出现明显不良反应,可以安全地应用于临床口腔种植位点保存术中。
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