“益气活血,理气化痰”法治疗冠心病气虚痰瘀兼气滞证的临床观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ssgriian
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目的:通过观察参芪瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效,总结本病的病因病机,归纳导师治疗本病的临床经验,希望能通过中医西医结合的方法对冠心病心绞痛的治疗提供有效的临床思路。材料与方法:纳入2019年1月9日-2020年11月19日于辽宁中医药大学附属医院张明雪教授门诊就诊的符合入选标准且资料完整的80例冠心病心绞痛气虚痰瘀兼气滞证患者,分成治疗组和对照组,各40例,两组均予健康教育、戒烟、戒酒等生活方式干预以及冠心病二级预防治疗(抗血小板、扩血管、控制心室率、他汀类等常规西药治疗)。对照组服用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用中药汤剂(参芪瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮)。治疗4周后,观察对比两组患者心绞痛症状积分及其疗效,中医证候积分以及心电图,并对其进行疗效评价。将两组患者的症状、舌象、心电图等临床数据建立成数据库,运用SPSS 25.0软件进行统计分析得出结论,同时对参芪瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗冠心病心绞痛的有效性以及安全性做出判定。结果:1.在治疗组、对照组组内对比中,相比于治疗前,治疗后心绞痛症状积分,中医证候积分均有所下降,经统计学分析相关数据,p值小于0.05,有统计学意义。治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效有效率分别是85%、95%、85%;对照组相对应的数据分别是70%、80%、67.5%。上述指标均提示治疗组对冠心病心绞痛有很好的疗效。2.通过对两组的心绞痛疗效、心绞痛症状积分、中医证候疗效,中医证候积分,心电图疗效的数据进行统计学分析,得出p值分别是0.009、0.002、0.005、0.003,均小于0.05,存在统计学意义,提示治疗组效果要优于对照组。3.安全性分析:两组患者在治疗前后安全性指标无明显异常,均无不良事件发生。结论:1.本病以气虚为本,气机郁滞为要,痰浊、瘀血为标。病位在心,与肝脾相关。2.以“益气活血、理气化痰”之法,应用参芪瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗冠心病心绞痛有显著疗效,效果优于单纯西药规范治疗,为中西医结合治疗冠心病心绞痛提供新的思路。3.本文的研究方剂参芪瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮具有良好的安全性。
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