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目的:研究针刺“百会”透“曲鬓”对急性期脑出血大鼠脑组织中P75NTR表达的影响,探讨该针刺疗法治疗急性期脑出血的作用机制。方法:选取体质量(300±20)g,健康成年雄性Wistar大鼠72只,将大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组,每组根据6h、24h、3d、7d不同时间点再分为四个亚组,每个亚组6只大鼠。依据改良自体血注射法制备脑出血大鼠模型,针刺组大鼠给予针刺“百会”透“曲鬓”进行干预。参照Rosenberg评分法来综合评价各组大鼠的神经功能缺损情况,采用TUNEL法检测各组大鼠脑出血半暗带区细胞凋亡情况,采用免疫组化法检测P75NTR在脑出血半暗带区的表达水平,并对两者进行相关性分析。结果:1.神经功能缺损评分结果:(1)假手术组大鼠未见任何神经功能缺损体征;(2)与相同时间点假手术组比较,模型组大鼠出现明显的神经功能受损体征,差异有显著统计学意义(P<0.01);(3)模型组大鼠在术后6h出现神经功能受损体征,3d时最为严重,7d时有改善;(4)与相同时间点模型组比较,针刺组大鼠神经功能缺损体征明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.TUNEL检测结果:(1)假手术组大鼠有少量细胞凋亡;(2)与相同时间点假手术组比较,模型组与针刺组大鼠半暗带区脑组织的调亡细胞数量明显增多,差异具有显著统计学意义(P<0.01);(3)模型组大鼠的凋亡细胞在术后6h开始增多,3d时凋亡细胞数量最高,7d时开始下降;(4)与相同时间点模型组比较,针刺组大鼠在不同时间点半暗带区凋亡细胞数量均减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.免疫组化检测结果:(1)假手术组大鼠脑组织中有少量的P75NTR阳性细胞;(2)与相同时间点假手术组比较,模型组与针刺组大鼠半暗带区脑组织P75NTR表达明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)模型组大鼠脑组织中P75NTR蛋白表达,在术后6h即出现,3d时达到高峰,7d时表达开始下降;(4)与相同时间点模型组比较,针刺组大鼠在各时间点P75NTR蛋白表达显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.相关性分析结果:P75NTR的表达与细胞凋亡数目呈正相关,相关系数为0.811。结论:1.针刺“百会”透“曲鬓”可以减轻脑出血大鼠神经功能缺损体征;2.针刺“百会”透“曲鬟”能够减少脑出血后脑组织神经细胞的调亡;3.针刺“百会”透“曲鬟”能够抑制与细胞凋亡密切相关的P75NTR的表达,对脑出血半暗带区脑组织有保护作用。