【摘 要】
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背景与目的:本研究旨在确定肝细胞癌患者Ki67表达与术后经导管动脉化疗栓塞（PA-TACE）疗效之间的关系。方法:采用Kaplan-Meier法分析ki67低表达组和ki67高表达组亚组间的无复发生存率（RFS）和总生存率（OS）,分析ki67表达与TACE疗效的关系。结果:ki67低表达组中经PSM后,手术+TACE亚组与手术亚组间的1、2、3年RFS、OS差异均无统计学意义（RFS:63.9%
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背景与目的:本研究旨在确定肝细胞癌患者Ki67表达与术后经导管动脉化疗栓塞（PA-TACE）疗效之间的关系。方法:采用Kaplan-Meier法分析ki67低表达组和ki67高表达组亚组间的无复发生存率（RFS）和总生存率（OS）,分析ki67表达与TACE疗效的关系。结果:ki67低表达组中经PSM后,手术+TACE亚组与手术亚组间的1、2、3年RFS、OS差异均无统计学意义（RFS:63.9%、55.6%、42.9%vs.83.3%、63.9%、55.6%,P=0.279;OS:91.7%、83.3%、74.3%vs.91.7%、88.9%、71.4%,P=0.890）;ki67高表达组中,手术+TACE组的1、2、3年RFS和OS均较手术组更高（RFS:80.0%、77.5%、69.2%vs.53.5%、39.5%、32.6%,P<0.001;OS:97.5%、85.0%、79.5%vs.79.1%、48.8%、42.9%,P=0.001）;在1年,2年和3年后,Ki67高表达亚组的RFS高于低表达亚组,且OS差异无统计学意义（RFS:80.0%,79.5%,69.2%vs.67.4%,56.5%,46.7%,P=0.035;OS:97.5%,85.0%,79.5%vs.93.5%,82.6%,75.6%,P=0.665）;ki67高表达组中的多因素分析显示,术后辅助TACE治疗是术后患者RFS和OS的独立保护因素（HR=0.27,P=0.001;HR=0.21,P<0.001）。结论:对于ki67高表达（ki67≥20%）的肝癌患者,根治性肝肿瘤切除术后行辅助性肝动脉化疗栓塞可有效减少术后肿瘤的复发几率,并延长患者总体生存时间。当肝癌患者术后病检提示ki67为高表达时,推荐术后行TACE辅助治疗。
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