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目的:本研究旨在同时采用传统测量下肢力线的二维(two_dimensional,2D)方法即负重位下肢力线全长片(Full_leg standing radiographs,FLR)和三维(three_dimensional,3D)新技术测量下肢力线,具体包括利用CT DICOM数据计算机辅助导航手术(CT DICOM_computer_aided navigation surgery,CT_CAS);低剂量辐射双平面X线(low_dose radiation dual_plane X_ray,EOS影像系统)以及利用腿部体膜辅助磁共振成像技术(Patient Specific Instrument MRI,PSI_MRI)对同一个体术前一周及术后半年的下肢力线机械轴的夹角(the mechanical leg axis angle,MLA)进行测量,分析测量结果是否具有差异性,进而更好地指导临床进行诊断、手术计划的制定以及术后随访工作。方法:选取2016年6月至2018年4月在XXX运动医学科因下肢力线不良致原发性单间室膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),同时接受内侧开放型楔形胫骨高位截骨矫形术(the medial open wedge high tibial osteotomy,MOW_HTO)或股骨远端外侧闭合截骨矫形术(the distal femoral osteotomy,DFO)的患者作为研究对象,对他们的影像学资料进行回顾分析,共30例(30膝:男10例,女20例),由3个观察者(掌握下肢力线测量知识,两位主任医师,一位主治医师)分别测量术前一周及术后半年30个患者的下肢机械轴线之间的夹角MLA(即髋_膝_踝角Hip_Knee_ankle angle HKA),以临床传统下肢力线测量方法FLR作为本次试验的金标准,CT_CAS、EOS影像系统、PSI_MRI分别测量同一个体的下肢力线,并以其相对于金标准的差别,即绝对差作为参考指标,利用线性回归进行统计学处理。结果:术前一周测得MLA比较:FLR和CT_CAS之间存在差异(Mean 2.3°,SD 6.4°);FLR和EOS存在差异(Mean 1.9.o,SD 5.3o);FLR和PSI_MRI存在差异(Mean 2.5o,SD 6.9o)。术后半年测得MLA比较:FLR和CT_CAS之间存在差异(Mean 1.7°,SD 4.4°),FLR和EOS之间存在差异(Mean 1.4o,SD 2.8o)。线性回归显示,针对同一个体,采用二维和多种三维方法测量其MLA,测量结果是存在差异的.术后差异更小,其中FLR和EOS之间的差异性最小,而FLR和MRI之间的差异性最大。结论:对于同一个体而言同时采用二维和三维方法测量其下肢力线所得的股骨机械轴与胫骨机械轴之间的夹角(MLA)具有差异性,术前的差异性要大于术后的差异性,虽然PSI_MRI减少了射线辐射的风险,但由于FLR和PSI_MRI之间差异性最大,不建议PSI_MRI代替FLR测量下肢力线,而FLR和EOS之间差异性最小,同时可以得到膝关节屈曲、反曲的角度以及胫骨、股骨旋转的角度,可以更好的指导膝关节截骨矫形术,故推荐临床采用EOS测量患者下肢力线。