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目的:
探讨阴道病变的发病规律及与宫颈病变的相关性。
方法:
回顾性分析2005年1月-2012年9月间中国医科大学附属盛京医院收治VAIN/阴道癌合并CIN/宫颈癌患者36例作为观察组,同期收治的原发阴道癌患者20例(VAC组)及宫颈癌Ⅱa期患者30例(CC组)为对照组。进行对比分析。
结果:
观察组与宫颈癌组比较,平均年龄、绝经情况、HPV感染及临床症状等均无差异,P>0.05;而与阴道癌比较,平均年龄轻、绝经后患者少、HPV感染者多,均有明显统计学差异,P<0.05。各组比较,有临床症状者无明显差异,但观察组内,合并宫颈癌(10/12)或阴道癌(5/6)组多有症状,而CIN+VAIN组有症状者减少(10/18)。各组均以鳞状细胞异常为主,P>0.05。
结论:
阴道病变与宫颈病变同时发生时,发病年龄、HPV感染、绝经与否等均与宫颈癌更相似,P>0.05,而与阴道癌比较,差异显著,P<0.05,提示宫颈病变伴发的阴道病变与单纯阴道癌可能存在不同的主要致病因素,前者可能与HPV感染更相关,后者可能与雌激素缺乏、免疫功能低下更相关,宫颈病变筛查时同时关注阴道病变很必要。