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目的:探讨关节腔联合静脉使用氨甲环酸对首次单侧全髋关节置换术失血量的影响。 方法:选取贵阳市第四人民医院2014年1月-2015年6月收治的30例行全髋关节置换术的患者,其中男性患者11例,女性患者19例,年龄50岁-80岁,平均年龄为70.5岁,行首次单侧全髋关节置换术。将患者按抽签法分成3组:实验组1(n=10):术前1小时静滴NS100ml+氨甲环酸1.0g,术后关节腔注射氨甲环酸1.0g+NS20ml,夹管2小时;实验组2(n=10):术前1小时静滴NS100ml+氨甲环酸0.5g,术后关节腔注射氨甲环酸1.0g+NS20ml,夹管2小时;实验组3(n=10):术后关节腔注射氨甲环酸1.0g+NS20ml,夹管2小时。分别计算各组的术中出血量、术后引流量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量、红细胞丢失总量,并进行对比分析。 结果:实验组1、2、3的术中出血量分别为197.4±16.6ml、233.7±20.5ml、277.8±10.2ml,组间差异具有统计学意义;术后引流量分别为36.4±4.1ml、55.3±10.2ml、36.0±8.3ml,组间差异不具有统计学意义;显性红细胞丢失量分别为85.8±4.3ml、110.6±9.6ml、114.9±7.9ml,组间差异具有统计学意义;隐性红细胞丢失量分别为148.3±29.1ml、151.5±29.6ml、149.5±33.0ml,组间差异不具有统计学意义;红细胞丢失总量分别为234.1±28.6ml、262.1±35.7ml、264.3±38.5ml,组间差异不具有统计学差异。 结论:关节腔联合静脉使用氨甲环酸能减少首次单侧全髋关节置换术的显性红细胞丢失量,能明显减少术中出血量。