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目的观察使用维替泊芬光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)、病理性近视和特发性脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)等3种主要的CNV相关疾病的临床效果方法采用多因素对照性研究方法进行试验。本研究选择了影响PDT治疗后视力恢复的5种可能因素进行研究,包括按病因分类:AMD(PCV)、PM、ICNV;术前初始视力:<0.1、0.1~0.3、>0.3;病程:<1、1~3、>3月;病变GLD;荧光素眼底血管造影分型:经典为主型、微小经典型、隐匿型。运用SPSS统计软件,对影响PDT治疗后1、3、6mo最佳矫正视力可能的相关因素进行多元回归分析。经临床确诊的71例(82眼)的CNV患者行维替泊芬PDT治疗,随访1~6mo。观察治疗前后患者的视功能、CNV病灶大小及渗漏情况、以及黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)等,评价维替泊芬PDT治疗CNV的疗效。如果黄斑水肿明显,半球后注射曲安奈德20mg。结果本组病例包括年龄相关性黄斑变性39例(46眼),病理性近视11例(13眼),特发性脉络膜新生血管21例(23眼)。Amlser方格表检查82只眼均有视物变形。上诉3种疾病PDT治疗的平均次数分别为1.15,1.09和1.04次;按照病因分组,治疗后最佳矫正视力稳定和提高的患者各组分别为89.1%,92.3%和91.3%;CNV渗漏停止或减少者各组分别为89.1%,92.3%和95.6%:黄斑中心凹视网膜厚度CMT减轻者各组分别为79.4%,90.5%和88.1%。结论维替泊芬光动力疗法可有效地改善或稳定AMD、病理性近视和特发性CNV患者的视功能,控制病变进展,半年随访结果安全有效。曲安奈德球周注射能有效的抑制脉络膜新生血管、改善黄斑部视网膜水肿,安全性高,并发症发生率低。维替泊芬光动力疗法对治疗及时、视力<0.1的脉络膜新生血管性疾病仍然有较好的疗效