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目的探讨三种不同药物(安今益、替勃龙、坤泰胶囊)治疗绝经综合征的临床疗效及安全性。方法选择2018年10月至2019年10月就诊宁医大总院妇科符合诊断标准、纳入标准、排除标准的轻中度绝经综合征患者共120例,根据患者治疗意愿分为安今益组、替勃龙组、坤泰胶囊组,每组40例。观察三组药物临床疗效指标[改良kupperman评分量表(mKMI)、更年期生存质量量表(MENQOL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生殖激素、血脂、血压]及药物安全指标[血尿素(BU)、血肌酐(SCr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、妇科B超、乳腺B超及药物不良反应]。结果治疗前3组患者在一般资料及各临床观察指标上差异均无统计学意义(P>0.05);1.临床疗效比较:(1)改良kupperman总积分比较:与治疗前相比,治疗1、3、6个月后,3组患者改良kupperma总积分均显著下降(P<0.01);3组患者治疗1、3月后组间总积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6月后组间mKMI总积分比较无明显差异(P=0.981>0.05);(2)HAMA、MENQOL总积分比较:与治疗前相比,治疗1、3、6个月后3组药物HAMA、MENQOL总积分均显著下降(P<0.01)。同一治疗时间3组药物组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)生殖激素水平:与治疗前相比,治疗1、3、6月后,3组患者促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均显著下降,雌二醇(E2)均显著上升(P<0.01)。治疗1月后3组患者组间比较血清E2、LH、FSH均差异有统计学意义(P<0.05),治疗3月后,3组患者组间血清FSH有统计学差异(P=0.049<0.05),组间LH、E2比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后3组药物血清FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);(4)血脂比较:治疗6月后3组药物的甘油三脂组间比较及与用药前比较均无明显变化(P>0.05);治疗6月后安今益组的总胆固醇、低密度脂蛋白较治疗前均显著降低,高密度脂蛋白较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05),替勃龙、坤泰胶囊组药物的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白较用药前无明显差异(P>0.05);(5)血压比较:与治疗前相比,治疗1、3、6月后安今益组的收缩压、舒张压均显著下降(P<0.05),替勃龙、坤泰胶囊组均无明显的改变(P>0.05);2.安全性比较:(1)肝功、肾功比较:3组药物AST、ALT、BU、SCr在治疗前后及组间比较均无统计学差异(P>0.05);(2)子宫内膜厚度比较:与治疗前相比,治疗1、3、6月后3组患者子宫内膜厚度均无显著改变(P>0.05);(3)乳腺B超:治疗前后三组药物乳腺B超差异均无统计学意义(P=0.346>0.05);(4)不良反应:坤泰组总不良反应发生率明显低于安今益、替勃龙组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论(1)安今益、替勃龙、坤泰胶囊三种药物对绝经综合征患者相关症状疗效确切。(2)安今益具有保护心血管作用。(3)安今益、替勃龙、坤泰胶囊三种药物短期服用安全性均较好,坤泰胶囊的不良反应较少。