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目的：研究Er,Cr:YSGG激光在不同距离、不同功率条件下照射牙本质洞壁表面后，对光固化复合树脂充填体边缘微渗漏的影响。以获得最佳照射距离及照射功率，以期为Er,Cr:YSGG激光的临床应用提供实验依据。方法：选用近期因正畸要求而拔除的正常前磨牙55颗，用高速裂钻磨除近远中面的牙釉质暴露牙本质，形成4mm×4mm平面。在平面上制备出3mm×3mm×2mm的洞型（洞长、宽为3mm；洞深为2mm）。将55颗牙随机分成11组（A.B.C.D.E.F.G.H.I.J.K），每组5颗，10个洞。（A.B.C.D.E.F.G.H.I.J）为实验组，K为对照组（不经过激光照射）。实验组按激光不同照射距离（2mm、3mm）随机分为2组，按不同照射功率(1w、2w、3w、4w、6w)将每组分为5个亚组。分别用Er,Cr:YSGG激光不同距离（2mm、3mm），不同功率(1w、2w、3w、4w、6w)激光照射牙本质洞壁6s，自酸蚀粘结剂处理后光固化复合树脂充填。经冷热循环染色后，采用染料渗入法在体视显微镜下观察充填体边缘渗漏情况；样本经常规扫描电镜制样后在电镜下观察充境体边缘洞壁结合情况。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理。结果：1.立体显微镜下观察：①激光照射距离2mm时，对照组（不经过激光照射）的染料渗入评分最大，与实验组之间的差异有统计学意义（P＜0.05），而实验组各个功率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。②激光照射距离2mm时，对照组（不经过激光照射）的染料渗入评分最大，与实验组之间的差异有统计学意义（P＜0.05），而实验组各个功率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。2.扫描电镜下观察：①当激光照射距离2mm时，功率2w、3w的充填体边缘微缝隙宽度与1w、4w、6w、对照组的充填体边缘微缝隙宽度差异具有统计学意义（P＜0.05）；2w、3w两组之间充填体边缘微缝隙宽度差异无统计学意义（P＞0.05）；1w、4w、6w、对照组四组之间充填体边缘微缝隙宽度差异无统计学意义（P＞0.05）。②当激光照射距离3mm时，功率4w、6w的充填体边缘微缝隙宽度与功率1w、2w、3w、对照组的充填体边缘微缝隙宽度差异具有统计学意义（P＜0.05）；4w、6w两组之间充填体边缘微缝隙宽度之间差异无统计学意义（P＞0.05）；1w、2w、3w、对照组四组之间充填体边缘微缝隙宽度差异无统计学意义（P＞0.05）。③在功率相同时，当功率1w时，激光照射距离2mm的充填体边缘微缝隙宽度与照射距离3mm的充填体边缘微缝隙宽度差异无统计学意义（P＞0.05）；当功率2w、3w时，激光照射距离2mm的充填体边缘微缝隙宽度明显小于照射距离3mm的充填体边缘微缝隙宽度差异具有统计学意义（P＜0.05）；当功率4w、6w时，激光照射距离3mm的充填体边缘微缝隙宽度明显小于照射距离2mm的充填体边缘微缝隙宽度差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：当照射距离2mm，功率2w、3w时；照射距离3mm，功率4w、6w时，能有效提高光固化复合树脂与牙体组织间的密合度，并能减少充填体边缘微渗漏，可作为Er,Cr:YSGG激光照射牙本质洞壁的最佳照射距离及照射功率。