从风痰论治癫痫的文献综述及张根明教授辨治癫痫用药总结

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:aaboo
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癫痫是多种原因导致的脑部神经元过度异常放电引起脑功能失调的临床综合征,具有反复性、发作性、短暂性等特征,临床表现多种多样,其病程较长,缠绵难愈;癫痫发作可引起脑部神经元的坏死或病理性凋亡导致脑部的持久性改变,并引起认知、心理学和社会功能障碍等多方面的后果,困扰很多患者,是一种危害较大的神经系统常见病。对于癫痫,迄今为止没有完全的治愈手段,西医抗癫痫药物虽可使部分患者病情得以控制,但其毒副作用明显,并对患者的行为、认知功能有较大的负面影响,而中医中药因其安全、高效、毒副作用小,在癫痫治疗领域占有非常重要的地位。中医对癫痫的认识已有几千年的历史,由于癫痫临床表现上多种多样,自古被认为属疑难杂症范畴。古代医家对本病的认识、论述上各有自己的特点,可以说是众说纷纭,单其病名而言就有百余种。文献综述第一部分按照时间顺序对癫痫病名进行溯源,追溯各期医家对癫痫病因病机的认识。各期医家在癫痫病因病机认识以及治疗癫痫的发展的过程中,对风、痰在癫痫发病和治疗中的关注度不断增加,后世有“痫疾者,风痰之故也”的观点。本文从癫痫与内风、外风,内风与外风之间的联系,癫痫与痰,风与痰的联系,癫痫与风痰等方面总结古代各期医家有关风痰论治癫痫的相关论述,概述现代医家对癫痫与风痰的认识,以及各期医家从风痰角度论治癫痫的用药。西医虽然对癫痫病因及其发病的机制的认识尚存在一定的局限性,但是在治疗药物,非药物治疗措施上不断地进行着探索。文献综述第二部分,就西医对癫痫发病原因、发病机制的相关认识,以及近期相关的研究进行综述,并对癫痫的西医诊疗思路、目前药物及非药物治疗措施和存在的问题方面进行概述。临床研究部分,收集了2013年3月至2015年2月期间导师张根明教授门诊治疗癫痫患者所用的中药方及中成药处方,对其中所用及中药进行统计分析,总结其中的用药规律,发现其中熄风药与化痰药的应用最多,药性以寒凉为多,脏腑上重肝、脾胃,由此探讨老师治疗癫痫重治风痰火的学术思想。本文论述众医家对从风痰角度论治癫痫的认识,总结导师治疗癫痫用药规律,探索其治疗癫痫的学术思想,以期继承和学习宝贵的临床经验,为临床治疗癫痫提供思路,发挥中医药治疗癫痫的优势,提高癫痫的治疗效果,减轻癫痫患者痛苦。
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