【摘 要】
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目的:检索剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy CSP)治疗相关文献进行统计分析,对经阴道瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉栓塞(Uterine Artery EmbolizationUAE)联合清宫术两
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目的:检索剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy CSP)治疗相关文献进行统计分析,对经阴道瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉栓塞(Uterine Artery EmbolizationUAE)联合清宫术两种方法治疗CSP的疗效进行对比分析,旨对CSP合理治疗提供科学依据。 方法:通过对Pubmed、Embase、Cochrane、《维普数据库》、《中国知网期刊全文数据库》、《万方数据库》等进行搜索,检索1978年至2015年12月间公开发表的关于剖宫产切口瘢痕妊娠治疗相关的文献,纳入经阴道瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉栓塞联合清宫术治疗CSP的随机对照研究,并采用Revman5.1软件进行Meta分析,比较两种方法治疗CSP的有效性和安全性。 结果:共收集文献537篇文献,进行初步筛选后得到26篇文献,最终8篇文献入选,共358名病例。Meta分析结果表明:与子宫动脉栓塞联合清宫术治疗CSP相比,经阴道瘢痕妊娠病灶切除术住院时间、手术时间短,住院费用低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而术中出血量与血HCG降至正常的时间不具有统计学意义(P>0.05)。 结论:经阴道瘢痕妊娠病灶切除术作为一种微创治疗CSP方法,相比于子宫动脉栓塞联合清宫术,具有住院时间、手术时间短,住院费用低等优点,而对于术中出血量与血HCG降至正常的时间方面,差异无统计学意义。就目前的研究而言,经阴道瘢痕妊娠病灶切除术治疗CSP优于子宫动脉栓塞联合清宫术,可成为治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法。
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