目的:通过病例对照研究方法,对项痹病中医临床路径方案进行评价及优化,探索中医临床路径优化方案治疗项痹病的优势,为推广应用中医临床路径优化方案治疗项痹病提供理论依据。方法:选取广西中医药大学第一附属医院仙葫院区康复医学科2017年3月-2018年10月期间住院治疗的神经根型颈椎病患者60例,随机分为两组,即中医临床路径优化方案治疗组(优化路径组)及非中医临床路径治疗组(非路径组)。优化路径组:根据本地域特点及治疗经验对“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组《项痹病(神经根型颈椎病)》中医临床路径诊疗方案”,在检查项目、治疗项目、住院时间方面进行优化。以《中医病证诊断疗效标准(中华人民共和国中医药行业标准)》评估治疗疗效,记录统计分析患者住院天数、住院费用及各治疗项目费用等,对比非路径组治疗(常规经验治疗组)在治疗疗效、住院天数和住院费用及中医外治、中药内服、静脉滴注西药口服、辅助检查、综合医疗服务项目的治疗费用。探讨中医临床路径优化方案的优势特点。结果:非路径治疗组与优化路径治疗组相比在性别、年龄、病程及中医证型方面没有显著差异(P>0.05)。两组患者治疗前VAS评分没有明显差异(P>0.05),经治疗后VAS评分显著降低,两组间比较优化路径组虽然取得较好效果但与非路径组比较VAS评分差异不明显(P>0.05),证明优化路径方案治疗疗效肯定;优化路径方案治疗CSR患者较非路径治疗患者临床疗效差异不明显(P>0.05);优化路径治疗组住院天数较非路径治疗组明显降低(P<0.05);优化路径治疗组住院费用较非路径组明显降低(P<0.05);优化路径治疗组较非路径治疗组在综合医疗服务费用方面差异不明显(P>0.05);优化路径治疗组在中医外治、中药内服、静脉滴注西药口服及辅助检查费方面明显比非路径治疗组的费用降低(P<0.05)。结论:优化路径组与非路径组治疗CSR患者的临床疗效基本一致,两组患者经治疗后均可以明显降低VAS评分,但两组治疗后的VAS评分差异不显著。优化路径组治疗较非路径组治疗明显降低住院天数及住院费用。证明运用优化中医临床路径方案治疗项痹病在取得临床疗效的同时可以降低住院天数及住院费用,有利于合理利用医疗资源,值得临床推广。