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目的探讨CUL、OUL和正常子宫肌层中ER、PR、GnRHR、MVD的表达及其与MRI表现之间的相关性。方法收集本院术前曾行MRI盆腔扫描且术后病理确诊为UL 30例,其中16例为OUL;14例为CUL。收集14例正常子宫肌层作为对照组。对上述病例进行病理切片,采用免疫组化染色二步法检测ER、PR、MVD,采用免疫组化染色S-P法检测GnRHR。所得数据进行合理的统计与分析。结果1. MRI表现:16例OUL和14例CUL T1WI信号强度均表现为稍低或等信号。两种病理类型UL T2WI信号强度、强化程度的差异均有统计学意义。2. ER、PR的表达:OUL和CUL ER、PR表达的阳性率差异无统计学意义,但两者均显著高于正常子宫肌层的表达。3. GnRHR的表达:正常子宫肌层和OUL中GnRHR表达的阳性率差异无统计学意义,但两者均显著低于CUL。4. MVD的表达:MVD在正常子宫肌层、OUL和CUL中的表达差异均无统计学意义。5. ER、PR、GnRHR、MVD表达与MRI表现的相关性分析:无论OUL还是CUL中GnRHR的表达与MRI强化程度之间存在显著正相关关系。结论1. OUL T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈均匀低信号,增强后以非显著均匀强化为主。CUL T1WI上主要为均匀等信号, T2WI上主要为均匀稍高信号,增强后显著均匀强化。2.核分裂像<5个/10HPF的CUL的生物学特性偏向于良性子宫平滑肌肿瘤。3. GnRHa治疗可能主要通过UL上的GnRHR介导起直接抑瘤作用,利用MRI可筛选出GnRHR表达较高且GnRHa治疗效果较好的CUL。4. UL的生长不依赖于MVD的增高,抗肿瘤血管生成药物对UL的疗效有限。5. MRI增强扫描显著均匀强化的UL,含有GnRHR表达较高,应用GnRHa治疗效果可能较好。