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目的 研究表明,左室重构与患者的预后密切相关,卡托普利（Captopril）对其有抑制作用。本研究目的是应用99m Tc-MIBI心肌显像观察实验性急性心肌梗死后最早出现左室重构的时间,以及卡托普利对实验性急性心肌梗死后早期左室重构的预防作用。 材料与方法 研究对象:健康杂种狗34只（体重14-25kg）,随机分两组,第一组23只为观察组（GⅠ）;第二组11只为卡托普利介入组（GⅡ）。用3%戊巴比妥钠30mg/kg静脉注射,麻醉后常规开胸,打开心包后暴露冠状动脉左前降支（LAD）,在第一、第二对角支或第二、三对角支之间,用丝线穿过LAD进行结扎。GⅠ组中7只狗在结扎LAD后因室颤等原因死亡,其余16只狗心肌梗死实验模型制作成功。GⅡ组术前3天用粘有卡托普利20mg的肉食喂养动物,一日两次,模型制作方法同上,3只狗因结扎LAD后出现室颤等原因而未获成功,模型制作成功8只,将资料完整的6只做分析。99m Tc-MIBI心肌显像:使用ADAC vertex双探头SPECT,MIBI药盒由中国欣科公司提供,放化纯度>95%。两组自身对照心肌显像在结扎LAD前48-72小时完成。手术后21.87±11.03（14-48）分钟进行首次核素采集。门控SPECT采集技术:应用ADAC Vertex 双探头SPECT,每心动周期采集8帧,180°旋转,每6°采集1帧,采集时间为35-40秒。动物取仰卧位固定,连续采集直至结扎LAD后3-6小时,处死动物。图像重建:滤波函数Butterworth, cutoff=0.35, order=15,获得门控心肌显像的短轴、垂直长轴、水平长轴的断层图像。资料分析:使用QGS软件测定EDV、ESV及EF值。资料使用SPSS11.5软件进行统计分析,定量数据均用均数±SD表示。统计方法采用t检验,P<0.05有统计学差异。 结果 LAD结扎后,所有的24只动物首次核素采集时即可发现心尖部及其周围放射性缺损,室壁无活动。GⅠ组与术前相比,EDV、ESV均显著扩大,最早出现左室扩张的时间为结扎后第14分钟。两组结果见下