【摘 要】
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目的联合分析术前吲哚氰绿15分钟滞留率和保留肝脏体积率与肝切除术后并发症的关联性。资料及方法回顾性分析2008年1月至2009年11月在我院行肝脏切除术的64例患者,术前均进行
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目的联合分析术前吲哚氰绿15分钟滞留率和保留肝脏体积率与肝切除术后并发症的关联性。资料及方法回顾性分析2008年1月至2009年11月在我院行肝脏切除术的64例患者,术前均进行Child-Pugh肝功能分级评分,脉动色素浓度(PDD)法检测吲哚氰绿15分钟滞留率(ICGR15),采用西门子双源CT测量保留肝脏体积率[RLVR=1-(预切肝脏体积-肿瘤体积)／(全肝体积-肿瘤体积)×100%]。根据术后有无并发症分为无并发症组(M组)和有并发症组(N组),并联合分析ICGR15和RLVR与术后并发症的关联性。结果不同预后组间术前ICGR15差异有统计学意义(P=0.001), RLVR差异有统计学意义(P<0.001)。当术前ICGR15≤10.0%时,RLVR的大小与术后并发症之间的关联性没有统计学意义(p=0.64>0.05)；当术前ICGR15为10.0%-20%时,RLVR≥75.75%组发生术后并发症明显少于RLVR＜75.75%组,有统计学意义(p=0.036<0.05)；当术前ICGR15≥20%时,RLVR的大小与术后并发症之间的关联性没有统计学意义,但明显预后不好。用相同方法将ICGR15和Child-pugh分级、RLVR和Child-pugh分级分别联合分析所得结果均无统计学意义(p>0.05)。结论1.随着术前ICGR15值及切除肝体积量的递增,肝切除术后并发症发病率呈明显上升。2.联合应用术前ICGR15和RLVR对决定术中肝切除范围及预测术后并发症的发生有指导性意义。
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