【摘 要】
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目的:探讨舒眠胶囊胶囊联合常规抑酸及胃黏膜保护剂治疗幽门螺旋杆菌阴性的慢性萎缩性胃炎消化系统症状的改善,同时探究舒眠胶囊对焦虑、失眠症状的影响,与阿普唑仑进行对比评价,探究舒眠胶囊对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善情况。方法:以2020年8月至2021年9月于青岛大学附属医院消化内科门诊就诊,胃镜检查及病理确诊为慢性萎缩性胃炎且幽门螺旋杆菌阴性的患者为筛选目标,按照入排标准进行筛选,符合标准的受试者共
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目的:探讨舒眠胶囊胶囊联合常规抑酸及胃黏膜保护剂治疗幽门螺旋杆菌阴性的慢性萎缩性胃炎消化系统症状的改善,同时探究舒眠胶囊对焦虑、失眠症状的影响,与阿普唑仑进行对比评价,探究舒眠胶囊对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善情况。方法:以2020年8月至2021年9月于青岛大学附属医院消化内科门诊就诊,胃镜检查及病理确诊为慢性萎缩性胃炎且幽门螺旋杆菌阴性的患者为筛选目标,按照入排标准进行筛选,符合标准的受试者共96例。采用随机分组及前瞻性自身对照的方式,将96例患者分为对照组、阿普唑仑治疗组、舒眠胶囊治疗组。对照组:常规抑酸（艾司奥美拉唑镁肠溶片）、胃黏膜保护药物（瑞巴派特片）治疗;阿普唑仑治疗组:除同对照组常规常规抑酸（艾司奥美拉唑）、胃黏膜保护药物（瑞巴派特片）治疗以外,加用阿普唑仑（口服阿普唑仑片）;舒眠胶囊治疗组:除同对照组常规常规抑酸（艾司奥美拉唑）、胃黏膜保护药物（瑞巴派特片）治疗以外,加用舒眠胶囊。治疗疗程共4周,分别以PSQI、HAMA及GIS量表为评价指标,记录三组患者用药前后相应指标的情况,进行统计学分析。同时通过双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）测定对照组、舒眠胶囊治疗组患者用药前后血清中五羟色胺（5-HT）浓度,验证舒眠胶囊对人5-HT水平的影响。结果:1.对照组32例患者,其中11例为男性,21例为女性,年龄31～65岁,平均48.94±8.53岁;阿普唑仑治疗组32例患者,10例为男性,22例为女性,年龄37～65岁,平均49.00±8.18岁;舒眠胶囊治疗组32例患者,13例为男性,19例为女性,年龄39～64岁,平均49.50±6.93岁。三组受试者在性别、年龄、是否吸烟、是否饮酒的临床资料方面均无显著性差别,具备可比性（P＞0.05）。2.对照组在给予患者常规慢性萎缩性胃炎用药前PSQI评分平均为12.38±3.08分,用药后12.22±3.31分,用药前后评分差异无统计学意义（P﹥0.05）,阿普唑仑治疗组患者用药前PSQI评分平均为13.47±3.00分,用药后为9.06±2.30分,舒眠胶囊治疗组患者用药前PSQI评分平均为12.88±3.33分,用药后平均为9.06±1.88分,阿普唑仑治疗组、舒眠胶囊治疗组用药前后PSQI评分差异有统计学意义（P﹤0.01）;对照组在给予患者常规慢性萎缩性胃炎用药前HAMA评分平均为14.38±6.12分,用药后13.88±6.02分,用药前后评分差异无统计学意义（P﹥0.05）,阿普唑仑治疗组患者用药前HAMA评分平均为11.91±3.38分,用药后为7.75±2.29分,舒眠胶囊治疗组患者用药前HAMA评分平均为12.56±4.26分,用药后平均为8.06±3.17分,阿普唑仑治疗组、舒眠胶囊治疗组用药前后HAMA评分差异有统计学意义（P﹤0.01）;通过GIS评分计算得到三组治疗有效率分别为53.1%、81.3%、70.8%。对照组患者用药前血清中5-HT浓度为73.41±16.14 ng/ml,用药后浓度为76.74±15.27 ng/ml,舒眠胶囊治疗组患者治疗前血清中5-HT浓度为75.91±15.68 ng/ml,用药后浓度为110.28±15.38 ng/ml,对照组用药前后差异无统计学意义（P﹥0.05）,舒眠胶囊治疗组用药前后差异具有统计学意义（P﹤0.05）。讨论:本研究结果表明,舒眠胶囊联合常规抑酸、胃黏膜保护药物治疗慢性萎缩性胃炎,相较于临床常规抑酸、胃黏膜保护剂,可明显改善患者消化系统症状。同时证实舒眠胶囊可改善患者的焦虑、失眠症状,同时相较于阿普唑仑引起的不良反应、副作用更小,安全性更高,尤其不易出现日间困倦等不良反应。另外本研究通过测定舒眠胶囊治疗后患者的血清中5-HT水平并与自身用药前及对照组进行对比,证实了舒眠胶囊可增加血清5-HT浓度水平。
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