目的:通过比较不同程度血糖异常的妊娠期糖尿病孕妇和正常孕妇血清颗粒蛋白前体（Progranulin,PGRN）的水平及其与血糖、血脂及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数等指标的相关性,探讨血清PGRN与妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus GDM）的关系。方法:选取2019年1月至2019年10月在湖北医药学院附属东风医院产科定期行产前检查并住院分娩的单胎足月妊娠妇女120名,所有孕妇均于孕24～28周在门诊行口服75g葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）。根据OGTT的数值,空腹、餐后1小时、餐后2小时的结果,选取糖耐量结果均正常的孕妇40名作为正常对照组（A组）,糖耐量结果异常的妊娠期糖尿病孕妇80名,其中结果一项异常的孕妇40名为B组,结果有两项及以上异常的孕妇40名为C组。所有研究对象在分娩前隔夜禁食10小时,次日清晨抽取肘静脉血留取血清,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）水平,用氧化酶法检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,用化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素水平（FIns）,用高效液相色谱法检测糖化血红蛋白（Hb A1c）,用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清颗粒蛋白前体（PGRN）水平,用稳态模型评估法（homeostasis model assessment,HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果:（1）C组孕妇的空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖水平显著高于A组和B组孕妇的血糖水平,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）C组孕妇的血清甘油三酯水平明显高于A组及B组孕妇的血清甘油三酯水平,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组与B组两者之间无显著性差异（P＞0.05）。（3）C组孕妇的空腹胰岛素水平和糖化血红蛋白水平显著高于A组和B组孕妇的空腹胰岛素水平,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;计算HOMA-IR I:数值由A组到C组呈递增趋势。C组数值明显高于A组和B组的数值,有显著性差异（P＜0.01）;A组与B组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）C组孕妇的血清PGRN水平较A组及B组明显升高[（330.14±40.4）vs（180.39±38.5、184.02±32.9）ng/m L]（P=0.014）,且与TC、FPG、Hb A1c、2h PG及HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）。结论:随着血糖异常情况的加重,妊娠期糖尿病患者的血清颗粒蛋白前体水平明显高于较非糖尿病孕妇,并与胰岛素抵抗及脂代谢有密切相关性,提示颗粒蛋白前体可能通过在胰岛素抵抗机制中起作用参与了妊娠期糖尿病的发病,具体作用机制还需进一步深入探讨。