目的：研究胸腔积液对急性胰腺炎病情严重性及预后的影响。方法：研究临床197例急性胰腺炎患者，回顾性统计分析其临床资料，探讨胸腔积液发生率及其与患者性别、年龄、48小时Ranson评分、住院时间、局部并发症（假性囊肿、坏死性胰腺炎、胰腺脓肿）以及全身并发症（休克、肺功能不全、急性肾功能衰竭）之间的关系。结果：197例AP患者，MAP158例（80.20%），SAP39例（19.80%）。胸腔积液患者总共27例（13.71%），158例MAP中存在胸腔积液患者10例（6.33%），39例SAP中存在胸腔积液患者17例（43.59%），SAP组胸腔积液发生率与MAP组有明显差异（P=0.000）；胸腔积液与年龄、Ranson评分、全身并发症等指标有明显的相关性（P<0.05），而与性别、局部并发症未见明显差异。结论：胸腔积液对于急性胰腺炎病情严重性有密切关系；AP患者入院应行常规胸部影像学检查；胸腔积液的AP患者需积极预防其他严重并发症的发生。