目的:回顾性分析肘管综合征的病因、诊断方法和影响其预后的相关因素,为肘管综合征临床治疗提供理论依据。方法:收集我院自2004年8月至2010年12月收治的肘管综合症68例临床资料。其中,共有50例得到随访,男35例、女15例。最大68岁、最小12岁,平均40.1±13.9岁。肘部有骨折或关节脱位等外伤史者20例、肘管内腱鞘囊肿2例、类风湿性关节炎1例、长期伏案工作者22例、其他5例。3例行非手术治疗,另外47例接受手术治疗的患者从患病到手术治疗的间隔时间最长4年、最短1月,平均5.7±8.6月。50例患者的随访日期距手术或就诊时间最长6年7月、最短2月,平均2年6月。根据中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准,随访50例中优27例、良8例、可9例、差6例。根据不同病因术后随访效果好坏进行分组,分别采用单因素分析及logistic回归分析分析影响肘管综合征预后的相关因素。结果:肘关节长期屈曲成为肘管综合症的主要诱因。高频超声扫描有助于肘管综合症的临床诊断。影响肘管综合征预后的相关因素有肘部外伤史(OR=0.091,P=0.021)和发病至手术治疗的间隔时间(OR=1.227,P=0.031)。结论:高频超声扫描有助于肘管综合征的诊断。选择治疗方法要根据病因和病程长短的具体情况来决定。如果发病原因与肘关节长期屈曲有关,且病程较短、手内在肌无明显萎缩,则可先选择非手术治疗;若非手术治疗2至3月症状无明显改善甚至加重,则应选择手术治疗;若肘部陈旧性骨折脱位、肘关节畸形、肘管占位性病变所致的尺神经卡压,则以尽早手术为宜。