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目的:S100A12是小分子钙结合蛋白,被认为在感染性疾病中发挥重要的生物学作用。本课题拟通过建立新生大鼠脓毒血症模型,观察血清中S100A12蛋白在脓毒血症中的动态变化水平,分析肝脏组织中S100A12与促炎因子晚期糖基化终末产物受体(Receptor for advanced glycation end-products,RAGE)、核转录因子-κB(Nucleartranscription factor kappa B,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)mRNA之间的关系,探讨S100A12在新生大鼠脓毒血症发病机制中的作用,从而为脓毒血症的早期诊断提供方向。方法:选用7日龄新生Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为两组,即脓毒血症实验组、对照组。采用腹腔注射脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)建立脓毒血症模型组,对照组经腹腔注射相同容积的生理盐水。两组动物按实验后2h、4h、8h、16h、24h、48h分为6个亚组,戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后,心脏采血(约1.5ml),取血清,留取肝脏组织,-80℃保存。采用ELISA法检测血清S100A12的蛋白水平。采用RT-PCR测定肝脏组织中S100A12、RAGE、NF-κB及TNF-α、IL-6mRNA的相对表达量。肝脏标本HE染色,进行病理学观察和评分。结果:1.血清S100A12检测结果:大鼠各时间点血清S100A12水平实验组较对照组显著升高(P<0.05),实验组相邻两亚组间比较存在明显差异(P<0.05)。血清S100A12于2h迅速升高,12h达到高峰,48h仍维持较高水平。2.肝脏病理组织观察及评分:实验组大鼠24h、48h可见肝细胞广泛变性、坏死,中性粒细胞浸润。肝脏病理组织评分实验组显著高于对照组(P<0.05),2h(Median:1Vs0)、4h、8h(Median:2Vs0)、12h、48h(Median:3Vs0)、24h(Median:4Vs0),实验组病理评分2h开始升高,24h达最高值。3.实验组大鼠血清S100A12与肝脏病理学评分呈正相关(rs=0.659,P<0.01)。4.肝脏促炎因子mRNA检测结果:1)与对照组相比,实验组大鼠肝脏组织S100A12、REGE、NF-κB p65及TNF-α、IL-6mRNA水平均呈现高表达;2)大鼠肝脏S100A12mRNA水平实验组显著高于对照组(P<0.05),实验组相邻两亚组间存在明显差异(P<0.05)。S100A12基因于2h迅速升高,8h达到高峰,直至48h仍保持高表达;3)肝脏S100A12基因水平与血清S100A12蛋白水平呈正相关(r=0.599,P<0.05);4)两组大鼠肝脏RAGEmRNA水平,2h、4h无明显差异(P>0.05),其余时间点存在显著差异。实验组8h Vs4h,12h Vs8h,24h Vs12h,48hVs24h亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。RAGE基因水平4h内表达不明显,至8h缓慢升高,12h达到峰值,至48h仍高于对照组;5)两组大鼠肝脏NF-κB p65mRNA水平,48h无明显差异(P>0.05),其余时间点差异有统计学意义(P<0.05)。实验组相邻两亚组间存在明显差异(P<0.05)。NF-κB基因于2h开始升高,4h明显升高,至8h达最高峰,48h基本降至正常;6)大鼠肝脏TNF-α mRNA水平实验组显著高于对照组(P<0.05)。实验组相邻两亚组间比较,存在明显差异(P<0.05)。TNF-a基因于2h迅速升高,8h达到高峰,48h仍稍高于对照组;7)两组大鼠肝脏IL-6mRNA水平,2h无明显差异(P>0.05),其余时间点差异有统计学意义(P<0.05)。实验组相邻两亚组间存在明显差异(P<0.05)。IL-6基因于4h开始升高,至24h出现高峰,48h表达仍高于对照组;8)肝组织S100A12mRNA与促炎因子mRNA之间呈正相关:S100A12/RAGE(rs=0.511, P<0.01)、S100A12/NF-κB(rs=0.468, P<0.01)、S100A12/TNF-α(rs=0.881, P<0.01)、S100A12/IL-6(rs=0.521, P<0.01)。结论:1.LPS诱导的新生大鼠脓毒血症过程中,随着病情进展,肝脏组织病理损伤逐渐加重,引起S100A12、RAGE、NF-κB、TNF-α及IL-6促炎因子基因表达的增加,表明促炎因子的过度表达是造成脓毒血症的重要原因。2.实验组新生大鼠血清S100A12蛋白水平和肝脏组织S100A12基因水平的变化趋势一致,提示S100A12可能在机体促炎反应中起到重要的作用。3.实验组大鼠血清S100A12与肝脏损伤程度呈正相关,肝脏组织S100A12mRNA与促炎因子RAGE、NF-κB、TNF-α、IL-6mRNA呈正相关,提示血清S100A12可能与促炎因子产生协同作用,可能成为脓毒血症早期诊断的生物学标记物。