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研究目的：胆管损伤不仅对患者的身体健康造成严重损害,还造成卫生保健系统的资源浪费,并为其财政增加了很大的负担。此外,胆管损伤也是最易引发外科医疗事故诉讼的原因之一。胆管损伤始终在腹部外科中占有重要位置,尤其因为近年来腹腔镜胆囊切除术的风行而达到了顶峰,以至于其成为肝胆外科医师非常头疼又不得不面对的问题之一。分析总结腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的经验教训,并评估评估腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因、部位、风险因素、手术方式、预后等因素。研究方法：回顾性分析我院自2003年1月至2013年2月腹腔镜胆囊切除术胆管损伤20例。根据患者的病历资料记载进行描述性统计,包括患者的年龄、性别、损伤原因、部位、临床表现、诊断、手术方式、术后并发症、住院时间等,并对结果进行分析。结果：20例患者中男性6例,女性14例,男女比例为1：2.33,年龄23-71岁,平均年龄50.5±14岁。20例LC胆管损伤中,除1例行保守治疗外,其余均通过手术治疗,其中胆管直接缝合2例,胆管对端吻合术6例,胆管空肠吻合术11例。按照诊断时间分,术中诊断3例,住院期间诊断17例。所有手术由高年资经验丰富的肝胆外科医师操作。所有胆管损伤中除1例发生胆囊动脉损伤外,其余无伴随血管损伤。所有胆管损伤患者,无明显复发胆管炎症状。除1例失去随访外,无死亡发生。患者平均住院时间为14±3.8天。术后平均随访时间14.4±9.4个月。术后共发生狭窄7例(35%)。7例术后狭窄中4例实施胆管空肠Roux-en-Y吻合,2例实施胆管对端吻合术；1例实施胆管直接缝合术。结论：胆管损伤的修复应由有经验的专业肝胆外科医师实施,术者需充分掌握胆道解剖知识,手术时需仔细操作,尤其在处理Calot三角区部分更应注意避免损伤。有条件的医院可以在腹腔镜胆囊切除术中应用术中胆道造影,以避免胆管损伤。一旦发生胆管损伤,修复应尽早实施。但如果患者存在炎症等情况,最好实施延迟修复。胆管损伤的手术方式一般采用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。