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目的:采用自制抗原抗体等关键原料,建立人附睾蛋白4(Humanepididymis protein4,HE4)的全自动化学发光定量检测方法,并进行系统的性能评价和方法学比对。方法:1.采用蛋白A柱亲和纯化腹水中抗HE4单克隆抗体,并进行电泳鉴定抗体纯度;2.分别标记生物素和辣根过氧化物酶抗HE4单克隆抗体用,并摸索最佳标记比例;3.将生物素化抗体包被在链亲和素磁珠上,并摸索最佳包被量;4.将抗体进行交叉配对,筛选出效价最高、配对效果最佳的一对抗体;5.参考EP17-A方法,通过对系列梯度低浓度样本的反复测定,确定本方法的空白限(LOB)、检出限(LOD)、定量检出限(LOQ);6.通过用本方法测定医学决定水平上限的其他常见肿瘤标志物(AFP、CEA、CA199、CA125、CA153),鉴定本方法是否存在明显交叉反应;7.通过在样本中添加不同浓度的胆红素、血红蛋白、乳糜微粒、维生素H(生物素)等常见样本干扰,鉴定本方法是否对样本质量和类型具有限制性;8.在临床样本中添加一定浓度的HE4重组抗原,用本方法进行测定,并计算添加回收率,鉴定本方法的检测准确度;9.通过对检测上限的临床样本进行等比例稀释成梯度样本,用本法进行测定,并计算测定浓度与稀释比例的相关性,验证本方法的检测范围;10.通过用本方法对高、中、低值样本进行多批次、长时间的重复测定,鉴定本方法的重复性和期间精密性性能;11.将本方法的试剂组分分别保存在4℃和37℃,观察37℃保存的热破坏稳定性;12.采用本方法(CLIA)、Fujirebio(ELISA)测定临床样本,进行一致性与相关性分析。结果:1.通过蛋白A柱纯化后的9株单克隆抗体经鉴定,纯度均可达95%以上,可满足后续试验需求;2.对比不同抗体/生物素标记比例(1/10、1/20、1/40),结果显示随着生物素用量增加,抗体活性有明显下降趋势,初步确定以1/10作为抗体标记生物素比例进行后续试验;3.对比不同抗体/HRP标记比例(1/2、1/4、1/6),结果显示在1/4标记时抗体活性最高,因此确定以1/4作为抗体标记HRP比例进行后续试验;4.经交叉配对实验,3#抗体无论最为固相抗体还是HRP标记抗体,活性均满足要求。5.我们选择以1#抗体作为固相,与3#标记抗体配对,测定部分临床样本,结果显示无明显反应信号,提示抗体无法特异的与样本中HE4抗原反应。将1#更换为四川迈克提供的H6单克隆抗体后,测定临床样本结果与对照方法(Fujirebio)相关性良好;6.通过性能参数评价,本方法LOB为1.014pmol/L,LOD为5.252pmol/L,LOQ为10.568pmol/L;对高浓度AFP、CEA、CA199、CA125无明显交叉反应;胆红素、血红蛋白、乳糜微粒、维生素H对本方法无明显干扰;添加回收率为;线性范围为20~1700pmol/L;重复性为1.5%-3.6%,期间精密性为3.8%-6.4%;热破坏后相对偏差为-0.94%~8.34%;7.与Fujirebio比对相关性良好, y=1.023x-12.280,r=0.9897(P<0.001)。结论:1.通过抗体纯化、鉴定、标记、配对试验、优化等一系列调整后,本方法已经具备测定临床样本中HE4抗原的能力。2.通过系统的性能评价和方法学比对,本方法具备定量检测临床样本中HE4抗原浓度的能力,可作于卵巢癌早期诊断的有效辅助工具。