目的:应用白血病细胞体外培养的方法，观察三氧化二砷(As2O3)对急性髓系白血病(AML)原代细胞增殖、凋亡及对survivin基因表达的影响，探讨As2O3抗肿瘤可能的作用机制，为临床提供理论依据。　　 方法:　　 1、骨髓单个核细胞(MNC)分离及培养：无菌条件下采集AML骨髓液2mL(肝素抗凝)，用Ficoll淋巴细胞分离液提取单个核细胞，培养于含10％胎牛血清(FBS)、100IU/mL青霉素、100IU/mL链霉素的RPMI1640培养液中，置于37℃、5％CO2饱和湿度的培养箱中培养。　　 2、分为五个组，不加药对照组、1μmol/LAs2O3组、2μmol/LAs2O3组、5μmol/LAs2O3组、10μmol/LAs2O3组，作用时间分为6、12、24、48小时，应用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度不同时间点作用后细胞的活力，观测细胞增殖是否受到抑制。　　 3、用流式细胞仪对5μmol/LAs2O3组、10μmol/LAs2O3组作用24小时的细胞进行凋亡检测，以明确As2O3对AML原代细胞凋亡的影响。　　 4、用实时荧光定量PCR(Real Time PCR)方法检测AML抑凋亡基因survivin表达情况，以及10μmol/LAs2O3作用24小时后AML原代细胞survivin基因的表达水平。　　 结果:　　 1、MTT结果显示：6、12、24、48小时时间点，与对照组比较，As2O3均能抑制AML原代细胞的增殖，呈浓度依赖关系，其中以10μmol/LAs2O3对细胞增殖抑制作用最强。随作用时间延长，抑制率也逐渐增加，其抑制作用亦呈时间依赖关系。　　 2、流式细胞凋亡分析结果显示：作用24小时后，5μmol/LAs2O3组细胞凋亡率为24.22±12.78％，与对照组（15.42±12.03％）相比无明显差异，10μmol/LAs2O3组凋亡率为34.82土17.73％，与对照组相比差异显著。　　 3、Real Time PCR检测结果显示：AML抑凋亡基因survivin阳性表达率为52.94％，阳性表达者进一步检测As2O3对survivin表达的影响，10μmol/LAs2O3作用24小时能下调survivin基因的表达，处理前后差异显著。　　 结论:　　 1、As2O3能抑制AML原代细胞增殖，在一定范围内呈浓度-时间依赖关系。　　 2、AML原代细胞表达抑凋亡基因survivin。　　 3、As2O3促进凋亡，可能与下调survivin基因表达有关。