目的:对比骨水泥与生物型股骨假体柄行人工半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的近期疗效。方法:回顾性分析昆明市延安医院于自2015年6月—2016年12月行人工半髋关节置换治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者资料进行临床近期疗效对比,完整随访资料75例。分成两组:骨水泥组37例,生物型固定组38例。对比两组住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后近期并发症、下地部分和完全负重时间、髋关节Harris评分优良率及影像学效果。结果:与骨水泥组比较,生物型组手术时间更短,术中出血量更少,术后完全负重时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后部分负重时间、术后髋关节功能Harris评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组发生“骨水泥植入综合征”3例,其中死亡1例。末次随访时两组Harris评分均较术前显著提高,两组近期随访无假体移位、松动及下沉。结论:骨水泥型髋关节置换术与生物型髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折均可取得满意的近期疗效。骨水泥型髋关节置换术后固定稳定性更高,但术中发生骨水泥植入综合征的风险也更高;生物型髋关节置换术手术时间更短、术中出血量更少、术中安全性高,但是发生假体周围骨折的风险更高。