螺旋CT双期扫描对胰腺癌术前分期及可切除性的评价

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目的:综合分析螺旋CT双期扫描胰腺癌的各种表现,探讨其在胰腺癌术前分期及可切除性判断中的意义和价值.方法回顾性搜集1998年2月至2001年2月在我院经螺旋CT双期扫描判定为胰腺癌并经过病理结果相对照.结果:35例胰腺癌病人,11例可完全切除,24例不可切除,CT判断胰腺癌不可切除的准确率达100﹪,判断可切除的准确率为78.57﹪;18例血管受累病人,CT正确判断其中的16例;14例淋巴结转移病例,CT判断出7例;凡有胰周小静脉扩张的胰头癌病例,术后证实均为不可切除.讨论:螺旋CT对胰腺癌不可切除性的判断准确率较高,对胰腺癌可切除性判断仍存在一定缺陷;主要原因是对走行迂曲、解剖关系复杂的血管是否受累的判断及对淋巴结转移的判断欠准确.观察胰周小静脉扩张与否对判断胰腺癌的可切除性有重要价值.
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