大鼠骨骼肌急性损伤冰冻康复的DT-MRI动态研究

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目的模拟大鼠骨骼肌急性损伤及冰冻康复模型,利用DTI技术获得损伤前后不同时间段ADC值和FA值变化。探讨DTI技术在骨骼肌损伤中的应用价值,评估不同冰敷时间对骨骼肌损伤的康复效应。方法Weistar大鼠28只,雌性,体重323~451g(387.96g±37.14g),随机分成四组。骨骼肌损伤模型利用微机控制电子压力损伤仪获得,损伤部位为左下肢骨骼肌,尽力躲开骨骼,压力为500N,速度为100mm/min,重复一次。A组为对照组,损伤后不给予任何干预,B、C、D组为实验组,分别于损伤后即刻给予左下肢冰敷5分、15分、30分。所有实验大鼠分别于损伤前、损伤后冰敷后即刻、24小时、48小时、72小时进行MR-DTI扫描。扫描仪器为Philips Achieva型3.0T超导型磁共振扫描仪,采用SENSE-Flex-M膝关节柔软线圈。冠状面T2WI(TR/TE,1721/100),轴面T2WI(TR/TE,725/90),DTI(TR1857/TE65)层厚5mm,层间隔0mm,6个梯度编码方向,b值为600s/mm2。所有DTI数据应用Philips ResearchImaging Development Environment(PR/DE)Fiber Tracking tool(version 4.1.V3)处理,分别测量损伤部位ADC值与FA值。结果采用SPSS15.0软件分析。损伤骨骼肌标本进行常规的HE染色及免疫组化的Desmin和HSP70染色分析。结果(1)各组损伤前ADC值及FA值均无统计学差异(P>0.05),ADC值为1.36×10-3mm2/s,FA值为0.46。(2)对照组损伤后即刻及24小时ADC值明显增加,FA值明显减小,ADC值分别为1.86±0.12和1.54±0.15x10-3mm2/s,FA值为0.21±0.04和0.25±0.04。(3)实验组损伤后即刻ADC值分别为1.79±0.10,1.55±0.09和1.57±0.08x10-3mm2/s,FA值分别为0.26±0.03,0.31±0.06和0.30±0.04。损伤后24小时ADC值分别为1.57±0.13,1.42±0.06和1.48±0.08x10-3mm2/s,FA值分别为0.26±0.02,0.37±0.03和0.35±0.05。对照组和5分钟冰敷组无统计学差异,而15分钟及30分钟冰敷组ADC值及FA值变化幅度减小。(4)各组损伤后48小时及72小时ADC值及FA值均无统计学差异。(5) HE染色显示骨骼肌损伤后肌细胞水肿,肌纤维分离、断裂,但15分钟及30分钟冰敷组水肿较另两组减轻。骨骼肌损伤后即刻及24小时,Desmin染色变淡,边缘缺失、模糊,48小时候后Desmin染色增加。HSP70于损伤后各时间段均高水平持续表达。结论DT-MRI通过定量测定大鼠骨骼肌急性损伤时各向异性及水分子扩散变化规律,能够无创性反映骨骼肌急性损伤过程,稍长时间的冰冻康复对于限致损伤后水肿具有较好疗效。
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