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目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道上皮的Ca2+激活的氯离子通道1(CaCC1)和黏蛋白MUC5AC、黏膜下腺黏蛋白的表达,以探讨COPD患者气道黏液高分泌的机制。 方法 取2004年华西医院胸外科手术病人45份离体肺标本,其中轻度COPD组(8人)、中重度COPD组(17)和正常对照组(20人),分别用RT—PCR、原位杂交、免疫组化、阿辛兰—PAS染色检测气道上皮细胞CaCC1、MUC5AC以及黏蛋白的表达。分别计算三组标本RT-PCR目标条带与内对照光密度比值及计算原位杂交、免疫组化三组标本气道上皮与背景光密度比值并进行统计分析。计算阿辛兰—PAS染色三组标本黏膜下腺着色面积与同视野下支气管组织面积比值然后进行统计分析。 结果 与正常对照组相比较,COPD组患者气道上皮CaCC1表达较对照组增强(P=0.01),并且CaCC1的表达增强与COPD患者的气道气流受限严重程度呈正相关。COPD组患者气道上皮MUC5AC表达较对照组增加(P=0.01);COPD组黏膜下腺分泌黏蛋白较对照组增加(P=0.01)。其气道上皮CaCC1表达与FEV1/FVC、FEV1%Pred、V50%Pred、V25%Pred成负相关(P=0.01、P=0.01、P=0.03、P=0.03),相关系数分别为-0.43、-0.43、-0.35、-0.36。COPD患者气道上皮CaCC1 mRNA表达与患者气道上皮MUC5AC mRNA表达、黏膜下腺着色面积成正相关(P=0.02,