眼轮匝肌预缝合缩短术在中老年睑袋整复中的应用

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lcm2005
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目的:探讨眼轮匝肌预缝合缩短术在伴有明显下睑结构松弛的中老年患者睑袋整复中的效果。经过至少半年至一年以上的访问并统计,对比和观察所有受术者的切口愈合时间、睑袋的复发率、是否出现并发症,以及患者对外形是否满意。方法:选择2016年7月至2018年7月在我科做睑袋治疗的60例中老年病人,平均年龄45~65岁,均符合以下手术条件:1.明显的眶隔脂肪凸出,并伴有下睑皮肤及眼轮匝肌松弛。2.睑周的皱纹较明显、伴有中面部下垂。3.了解病史,无瘢痕体质。4.对正在服用抗凝药物的患者,至少停药两周后,复查凝血功能,确认指标正常,方能考虑手术。5.排除心脏功能差,伴有高血压的患者等。将符合以上条件的60例病人随机分为2组,即观察组和对照组,每组30例,其中观察组男10例,女20例,术中在传统方法上进行改良,将眼轮匝肌缩短时使用预缝合法;对照组男13例,女17例,采用传统法睑袋整形术。2组病人、性别及年龄均具有可比性。结果:通过对60例患者术前术后照片比较,术后1年,观察组病人满意度高于对照组(P<0.01)。2组病人并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。术后均获得了满意的效果,观察组病人无血肿、感染,术后1年未见睑袋复发,眼周皱纹明显改善。结论:对于中老年睑袋患者,在传统睑袋整复手术的基础上,通过采用预缝合法调整术中离断的眼轮匝肌,切除多余松弛的部分后,精密缝合。眼轮匝肌紧缩后,下睑结构得到加强。此术式改善了睑袋的同时,也起到中面部提升及睑周年轻化的作用。2组病人治疗满意度比较:通过分别对2组病人随访1年,观察组使用眼轮匝肌预缝合缩短术的病人满意度明显高于使用传统术式的对照组(P<0.01);术后1年,2组病人并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。
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