目的:通过观察健脾养心汤治疗冠心病室性期前收缩心脾两虚、心神失养型的疗效,初步探讨健脾养心汤治疗冠心病室性期前收缩心脾两虚、心神失养型的作用机理。方法:将符合病例纳入标准的60例患者随机分为试验组、对照组各30例,试验组给予健脾养心汤治疗,对照组给予参松养心胶囊治疗,28天为一疗程,观察疗效以及有无不良反应。结果:室性期前收缩疗效比较:心电图疗效、24h动态心电图试验组均优于对照组,两组有统计学差异(P<0.05);临床症状疗效:试验组在改善心悸、胸闷、倦怠乏力等方面优于对照组(P<0.05)。结论:健脾养心汤是治疗冠心病室性期前收缩心脾两虚、心神失养型的有效经验方,对心悸、胸闷、倦怠乏力等症状有明显的改善,能够有效降低室性早搏次数,改善心电图ST-T段变化,且安全可靠。其作用机制可能与健脾养心汤能抑制异位起搏点自律性、营养心肌、改善心功能有关。