头针治疗颅脑损伤后认知障碍的临床观察

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研究目的通过观察蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和P300潜伏期及波幅的变化,探讨头针治疗颅脑损伤后认知障碍的疗效。通过P300潜伏期及波幅的测定,探讨头针对颅脑损伤后认知障碍患者的神经电生理的影响。方法选取2011年7月-2013年2月在广州军区武汉总医院康复理疗科就诊的42例颅脑损伤后存在认知障碍患者作为研究对象。治疗组和对照组均给予常规营养神经、改善认知药物治疗及认知功能训练,治疗组另给予头针治疗;分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月后评定MoCA量表及完善P300检查。结果经过治疗后,治疗组和对照组的认知水平均得到了不同程度的改善,表现为MoCA评分升高、P300潜伏期缩短、P300波幅升高,且较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经过1个月的治疗后,MoCA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组,但两组MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组MoCA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组两组患者在治疗1个月、3个月后P300潜伏期均较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组P300潜伏期短于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,P300潜伏期组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组两组患者在治疗1个月、3个月后P300波幅均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组P300波幅高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,P300波幅组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为91.3%,明显高于对照组57.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.头针可使颅脑损伤后认知障碍患者的MoCA评分升高、P300潜伏期缩短、P300波幅升高,可用于治疗颅脑损伤后认知障碍;2.P300相对于MoCA量表,能更客观、更灵敏的评估认知损害程度。
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