目的:手术患者术前普遍存在焦虑。这种焦虑感从术前数日至手术当天持续存在。术前焦虑不仅给患者带来心理痛苦，而且过度紧张会降低痛阈和耐受度，影响麻醉诱导及手术的顺利进行。随着全球麻醉舒适化的进展，术前干预可有效地减轻甚至消除术前焦虑，已成为麻醉中必不可少的部分。　　目前最常用的术前镇静药物为咪达唑仑，其具有苯二氮卓类药物所共有的抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和顺行性遗忘作用。咪达唑仑对呼吸和循环有一定的抑制作用，对静脉无刺激。丙泊酚起效快作用时间短。常规诱导剂量会产生心肌负性肌力效应引起循环抑制和呼吸抑制等不良反应，而小剂量(0.5mg/kg)静脉注射，对呼吸及循环无明显影响。本研究拟探讨与咪达唑仑相比，丙泊酚作为术前用药在疗效和安全性方面的临床对照研究。　　研究方法:选择择期全麻手术患者70人，随机分为丙泊酚组（P组）、咪达唑仑组（M组），每组各35人。在全身麻醉诱导前，给予P组患者0.5mg/kg丙泊酚，给予M组患者2mg咪达唑仑。记录患者入室静卧5min后(T0)、给予术前用药时(T1)、术前镇静后4min(T2)、术前镇静后8min(T3)的脑电双频指数(BIS)、血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和Ramsay镇静评分。记录患者发生呼吸抑制的次数、注射痛情况以及术后不良反应。术后随访患者的遗忘程度及麻醉满意度。　　采用Ramsay镇静评分标准:1分为烦躁不安。2分为清醒，安静合作。3分为嗜睡，对指令反应敏捷。4分为浅睡眠状态，可迅速唤醒。5分为入睡，对呼叫反应迟钝。6分为深睡，对呼叫无反应。数据分析应用Graphpad Prism6统计学软件，实验结果采用双因素方差分析和双因素随机测量方差分析技术。P＜0.05认为有统计学意义。　　结果:临床常规剂量咪达唑仑和丙泊酚都能产生良好的镇静、抗焦虑效果。用药后M组和P组患者Ramsay评分均大于等于2，且M组Ramsay评分大于P组(P＜0.05)。作为术前用药，丙泊酚较咪达唑仑起效快，苏醒迅速。P组患者术前用药后的T3时血氧饱和度下降程度明显低于咪达唑仑组(P＜0.001)，且M组有1人发生呼吸抑制（血氧饱和度＜90％）。两组患者的BIS值在用药后的T3时间点存在差异，P组明显高于M组(P＜0.001)。　　结论:丙泊酚能产生良好的抗焦虑作用，对心血管及呼吸系统的影响较小，可以作为麻醉术前镇静药物应用。