冠脉介入治疗术后血清C反应蛋白浓度的变化与近期再狭窄的联系

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目的 观察65例冠心病患者经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血清C反应蛋白(C-reative protein,CRP)浓度的变化,探讨炎症与经皮冠脉介入治疗术后近期再狭窄的联系.方法将85例冠状动脉狭窄的心脏病患者序贯随机分为2组,分别为(1)冠脉造影(coronary angiography,CAG)组(对照组):共20例,经皮冠脉造影阳性而未作PCI治疗组;(2)PCI组:共65例,经皮冠脉介入治疗组.PCI组分为2小组:PCI1组:共32例,PCI+术后口服阿斯匹林150mg/d;PCI<,2>组:共33例,PCI+术后口服阿斯匹林300mg/d.所有病例于经皮冠脉介入治疗术或冠脉造影术前和术后6h、24h、48h、3d、5d抽取肘静脉血5ml,血液样本装入血清分离试管,离心机(3000转/分钟)离心10分钟,分离血清放置于-40℃冰箱冷藏保存.采用免疫比浊法测定血CRP浓度.随访PCI术后6个月再狭率,并比较血清CRP浓度变化与再狭窄的关系.结论 1、经皮冠脉介入治疗的机械作用力撕破冠状动脉粥样斑块加剧或引起炎症反应导致血清CRP浓度升高.2、术后血清CRP>6mg/L持续时间越长临床再狭窄率越高;3、阿斯匹林缩短PCI术后炎症反应持续时间,改善PCI术患者预后,300mg/d的剂量比150mg/d有更好的临床疗效.
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