多囊卵巢综合征与雄激素的相关性研究

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目的 多囊卵巢综合征(PCOS)作为最常见的妇女内分泌疾病,存在着严重的激素和代谢失衡,本研究旨在探讨PCOS妇女体内雄激素检测指标的意义及各生化参数之间的关系。 方法 多囊卵巢综合征患者31例,随机选取正常生育年龄妇女29例,两组年龄无差异。于月经周期第3天空腹取静脉血,用放射免疫分析法和免疫放射分析法检测睾酮(T),雄烯二酮(A4),硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),性激素结合球蛋白(SHBG),17α羟孕酮(17-OHP),雌酮(E0),胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ),胰岛素样生长因子结合球蛋白—Ⅰ(IGFBP-Ⅰ),雌二醇(E2),体重身高指数(BMI)等各项内分泌指针,实验结果采用SPSS11.5统计软件进行分析,包括卡方检验,t检验,Pearson相关性分析。 结果 ①研究组与对照组比较,A4、IGF-Ⅰ、IGFBP-Ⅰ有显著差异(P<0.01),SHBG有显著差异(P<0.05)。E0和17-OHP无差异(P>0.05)。研究组A4、IGFBP-Ⅰ增高,SHBG和IGF-Ⅰ降低。②研究组高雄激素血症患者100%伴有A4增高和SHBG下降。83.33%患者IGF-Ⅰ下降,41.67%患者IGFBP-Ⅰ升高。研究组高胰岛素血症患者80.95%A4增高,90.48%患者SHBG下降,47.62%患者IGF-Ⅰ下降,47.62%患者IGFBP-Ⅰ升高。高雄激素血症与高胰岛素血症两组间比较差别无显著性(P>0.025)。③PCOS患者中高胰岛素血症较高雄激素血症多见(P<0.05)。④LH≥10IU/L者占45.16%,LH/FSH比值≥2者占35%。经Pearson相关性分析,在研究组FSH水平与LH水平正相关(r=0.606,P<0.01),与E2水平负相关(r=—0.416,P<0.05),与A4水平正相关(r=0.375,P<0.05);LH水平与17—OHP水平正相关(r=0.385,P<0.05);E2水平与DHEAS水平负相关(r=-0.361,P<0.05);T0水平与DHEAS水平正相关(r=0.450,P<0.05),与A4水平正相关,(r=0.655,P<0.01);LH/FSH与T0负相关(r=-0.371,P<0.05),与E2正相关(r=0.756,P<0.01),与DHEAS水平负相关(r=-0.375,P<0.05);DHEAS水平与A4水平正相关(r=0.411,P<0.05);A4水平与17-OHP水平正相关(r=0.502,P<0.01);BMI与A4水平负相关(r=-0.361,P<0.05),与17—OHP水平负相关(r=-0.546,P<0.01),与IGFBP-1水平负
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