【摘 要】
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目的通过数据挖掘的方法研究各医家治疗冠心病心律失常的中医辨证及用药规律。方法检索自1980-2020年知网、万方、中国生物医学三大数据库中医治疗冠心病心律失常的文献,将符合要求的文献及文献中证型和规范后的中药录入Excel表格中,建立中药、证型数据库,根据Excel表格中药物及药物性味归经、种类、证型进行描述性统计分析;运用IBM SPSS Statistics2 5对常用药物进行聚类分析;运用I
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目的通过数据挖掘的方法研究各医家治疗冠心病心律失常的中医辨证及用药规律。方法检索自1980-2020年知网、万方、中国生物医学三大数据库中医治疗冠心病心律失常的文献,将符合要求的文献及文献中证型和规范后的中药录入Excel表格中,建立中药、证型数据库,根据Excel表格中药物及药物性味归经、种类、证型进行描述性统计分析;运用IBM SPSS Statistics2 5对常用药物进行聚类分析;运用I B M S P S S M o d e l e r 1 8.0对药物与药物、药物与证型进行关联分析。结果1.证型频次分析:气阴两虚夹瘀证出现次数最多;2.药物出现最多的前2 0味药分别是:炙甘草、麦冬、丹参、桂枝、人参、生地黄、赤芍、五味子、龙骨、煅牡蛎、阿胶、白芍、生姜、黄芪、党参、大枣、当归、酸枣仁、川芎、苦参;3.药物性味归经、种类:以平性药最多、温性药次之;以甘味药最多,苦味、辛味药次之;以归心经药物最多,肝经药物次之;以补气、活血、补血、补阴药物为多;4.聚类分析共出现4个有效组:炙甘草、麦冬-桂枝-丹参、生地黄-人参、五味子-赤芍-苦参-川芎-酸枣仁-当归-大枣;关联分析中:炙甘草-麦冬-桂枝-丹参-人参-生地黄,关联性最强;5.在药物与证型相关联中:出现频次较多的前1 3中证型中,炙甘草、麦冬几乎出现在每一个证型中,不同证型下药物的置信度高低亦不同,大多针对证型使用的药物有一定的特异性。结论1.病因病机及辨证规律:冠心病心律失常的病位在心,与肝关系密切。气虚为本病的病机关键;瘀为本病主要的病理产物。证型以气阴两虚夹瘀证最多。2.用药规律:运用较多药物的组成与炙甘草汤相似,再配以化瘀、化痰、安神药物。药物种类以补气、活血类药物为多;总体以补虚药为主。3.药组组成:关联较大的药组组成与炙甘草汤、四物汤的组成相似,配以活血化瘀。4.药物与证型关系:炙甘草、麦冬每个证型均有运用,生地黄在与瘀、热、阴虚相关的证型中出现较多,丹参在与瘀相关的证型中出现最多,黄芪则在气虚血瘀证中使用比较集中,半夏在痰湿相关证型中使用较多,各医家使用茯苓治疗痰湿闭阻证比较统一且专一。
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