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目的:通过研究子痫前期患者血清对内皮细胞细胞活力和细胞凋亡以及内皮细胞中CD40/CD40L信号系统表达的影响,探讨CD40/CD40L与子痫前期内皮细胞损伤的关系,揭示CD40/CD40L在子痫前期发病过程中的作用。 方法:选择2011年3月至2011年8月在哈尔滨医科大学第一临床医学院产科病房住院的子痫前期患者20例为子痫前期组,以及20例正常晚期孕妇为对照,定为正常孕妇组,采集各孕妇外周血血清,体外培养人脐静脉内皮细胞。两组细胞分别处理如下:应用含有正常孕妇血清10%的培养液和含子痫前期患者血清10%的培养液培养脐静脉内皮细胞24h。进一步应用CCK-8法测定各组细胞的细胞活力,应用流式细胞仪测定人脐静脉内皮细胞凋亡率,采用RT-PCR检测两组脐静脉内皮细胞中CD40和CD40L mRNA的表达水平。 结果:倒置显微镜下观察细胞形态,正常孕妇组细胞呈“铺路石”状单层镶嵌排列,子痫前期组细胞形态呈损伤改变,细胞核与细胞浆分界模糊。CCK-8法测定正常孕妇组细胞活力为(0.85±0.04),子痫前期组细胞活力(0.52±0.06),差异有统计学意义。流式细胞仪测定正常孕妇组细胞凋亡率为(1.41±0.09),子痫前期组细胞凋亡率为(12.09±0.91),差异有统计学意义。RT-PCR测定正常孕妇组CD40 mRNA相对表达水平为(0.08±0.018),子痫前期组CD40 mRNA相对表达水平(0.631±0.062),差异有统计学意义;正常孕妇组CD40L mRNA相对表达水平为(0.092±0.011),子痫前期组CD40L mRNA相对表达水平(0.612±0.063),差异有统计学意义。 结论:子痫前期患者血清可以导致脐静脉内皮细胞的损伤,致使细胞活力降低,内皮细胞的凋亡率增高,并可以导致内皮细胞中CD40以及CD40L mRNA的表达升高,CD40/CD40L信号系统与内皮细胞损伤有关,可见其在子痫前期的发生发展中起着重要的作用。