“提壶揭盖”法合玉润汤治疗阿片类药物所致阴虚肠燥型便秘的临床观察

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目的:研究“提壶揭盖”法合玉润汤治疗阿片类药物所致阴虚肠燥型便秘的临床疗效,并探究桔梗、杏仁、瓜蒌三味药的组成是否能进一步改善便秘情况。方法:本课题纳入病理诊断明确的并正在使用阿片类药物镇痛且诊断为阴虚肠燥型癌症患者87人,随机分为治疗组、中药对照组与西药对照组,实际入组79人。治疗组采用“提壶揭盖”法合玉润汤治疗,中药对照组以玉润汤治疗,对照组口服酚酞片治疗,用药2周后评估疗效。采用SPSS22.0软件进行数据统计分析并得出结论。结果:1.三组便秘症状改善前后对照分析:治疗组与中药对照组疗效无统计学差异(P>0.05),但均高于西药对照组(P<0.05),具有统计学意义。2.三组中医证候改善前后对照分析:治疗组与中药对照组疗效相当无统计学差异(P>0.05),具有统计学意义。3.三组KPS评分前后对照分析:治疗组与中药对照组组疗效相当无统计学差异(P>0.05),均高于西药对照组(P<0.05),具有统计学意义。4.三组疼痛评分前后对照分析:三组治疗前后比较无统计学差异(P<0.05)。结论:在治疗阴虚肠燥型OIC中,“提壶揭盖”法联合玉润汤在改善便秘症状方面同单纯应用玉润汤差别不大但均优于酚酞片,两者改善中医证候方面以及KPS评分疗效相当。三组对阿片类药物的镇痛效果未见明显影响。此种治疗方法改善临床症状、提高生活质量方面效果明显,且过程安全无害,但关于桔梗、杏仁、瓜蒌能否进一步提高治疗便秘的效果有待研究。
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