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目的:糖尿病(diabetes mellitus,DM)属于中医“消渴”病范畴,是以高血糖为主要标志的一组病因不同的代谢性内分泌疾病,其发病率及患病率逐年升高,已成为威胁人类健康的新的流行性疾病。目前针灸对糖尿病高危人群的防治和对糖尿病并发症的干预都存在一定的局限性,恰当的干预时机和疗程尚不完善。但多种临床和实验研究均表明,针灸对肥胖、高血压导致糖尿病的危险因素具有良好的疗效。因此,本课题从针灸临床治疗高血压、肥胖症着手,查阅整理文献,并进行系统归纳,以期探究针灸预防本病的基本组方及其预防策略。
方法:通过维普医药信息资源系统与中国知网中文科技期刊数据库检索了1956-2007年国内发表的“针灸治疗肥胖、高血压、胰岛素抵抗脂代谢、糖耐量受损、糖耐量减低、空腹血糖受损、高胰岛素血症”临床型文献报道,将其进行系统整理,并建立相应的数据库,以高血压、肥胖、高危指标为主的临床辨证论治、腧穴选用、治疗方法等方面对文献数据进行统计归纳。
结果:针灸治疗肥胖取穴足阳明胃经、足太阴脾经为主。针灸临床高血压表明取穴主要以手阳明大肠经、足少阳胆经穴位为主。针灸治疗糖尿病相关高危指标的取穴主要以足阳明胃经、任脉在腹部的穴位为主。足三里、三阴交、曲池、气海等穴位是其共有的使用频次较高的穴位。
结论:针灸预防糖尿病的基本策略是,对于高危人群可选取足三里、三阴交、曲池、气海等穴位,应用操作简单,便于推广的针刺、艾灸、电针、推拿等方法进行。