病历档案数据库质量控制研究

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病历档案是有关病人健康情况的文件资料。计算机网络和信息技术的发展推进了病历档案的数字化进程。目前,我国正在加大医疗卫生保障体系的投入,这为病历档案数据库的发展提供了契机,随着医院数字化管理水平的提高,必将对病历档案数据库的质量有更高的要求。文章从六个部分对病历档案数据库质量控制进行研究:第一章是引言部分,阐述了本文的研究背景、选题意义及国内外研究现状。第二章是概述部分,介绍了质量控制的基本概念,总结了数据库质量控制的一般方法和意义,为病历档案数据库质量控制体系的构建奠定理论基础。第三章是数据分析部分,阐述医院信息系统的组成,研究病历档案数据库各个分系统的数据构成和特征,分析病历档案数据库质量的影响因素,总结数据质量的要求原则,形成了对病历档案数据库数据特征的分析。第四章是案例分析部分,分析大型医院(北京协和医院病案)和中小型医院(三门峡市中心医院)病案的质量控制体系,得出了一些医院遵循的病案质量控制方法的启示。第五章是体系构建部分,通过对病历档案数据库质量控制体系构建的需求和目的的分析,规划和设计出病历档案数据库质量控制体系的内容,即基础质控-环节质控-终末质控-管理与维护,尽量全面的对病历档案数据库进行质量控制。第六章是总结部分,通过对课题的研究,本文得出一些结论,提出一些意见,展望了数字化病案质量管理工作的未来。
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