论文部分内容阅读
目的近年来乳腺癌的发病率逐年增高,但乳腺癌的病因机制却尚未完全明了。目前认为乳腺癌是多阶段、多因素、多基因共同作用的结果,不少基因的变异与乳腺癌的发生、发展有关。本实验通过检测乳腺癌患者与乳腺良性肿瘤患者组织中CCDC8与ANKRA2基因的表达,分析两者表达变化与乳腺癌的相关性,探究两者在乳腺癌诊断及靶向治疗中的应用价值。方法选取昆明医科大学第三附属医院乳腺癌中心2012年05月至2013年01月收治的原发性乳腺癌患者40例,乳腺良性肿瘤患者22例为研究对象。应用实时荧光定量PCR(Quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)技术检测40例乳腺癌患者肿瘤组织、相应癌旁组织及正常组织和22例乳腺良性肿瘤患者的肿瘤组织中CCDC8与ANKRA2两个基因表达水平。结果1.CCDC8基因在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织中的表达强度为(1.685×103±0.755×103),在乳腺癌患者癌组织、癌旁组织和乳腺癌患者正常组织中表达强度分别0为(5.021×102±2.232×102)、(4.982×102±1.514×102)、(3.775×102±2.285×102); CCDC8基因在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织中的表达强度明显高于乳腺癌患者组织中的表达;2.CCDC8基因在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织中的表达水平与乳腺癌患者癌组织(Z=-3.404,P=0.001)、癌旁组织(Z-3.204,P=0.001)和乳腺癌患者正常组织中(Z=-3.001,P=0.003)的表达水平相比差异均具有显著统计学意义(P<0.01);而在乳腺癌患者癌组织中与癌旁组织(Z=-0.227,P=0.820)、乳腺癌患者正常组织中(Z=-0.045,P=0.964)的表达水平,乳腺癌患者癌旁组织与乳腺癌患者正常组织中(Z=-0.340,P=0.734)的表达水平,差异均无明显统计学意义(P>0.05);3.ANKRA2基因在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织中的表达强度为(0.723±0.541),在乳腺癌患者癌组织、癌旁组织和乳腺癌患者正常组织中表达强度分别为(0.985±0.700)、(0.555±0.351)、(0.709±0.552):ANKRA2基因在乳腺癌患者癌组织中的表达高于在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织、乳腺癌患者癌旁组织和正常组织中的表达;4.ANKRA2基因乳腺癌患者癌组织中的表达与乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织(Z=-2.667,P=0.008)、乳腺癌患者癌旁组织(Z=-3.652,P<0.01)和正常组织中(Z=-2.595,P=0.009)的表达水平均具有明显统计学意义(P<0.01);而在乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织中与乳腺癌患者癌旁组织(Z=-1.195,P=0.232)、乳腺癌患者正常组织中(Z=-0.343,P=0.732)的表达水平,乳腺癌患癌旁组织与乳腺癌患者正常组织中(Z=-1.331,P=0.183)的表达水平差异均无明显统计学意义(P>0.05);5.CCDC8基因的表达水平高低在乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、nm23表达分布中具有统计学意义(Z=-2.065,P=0.039<0.05),(Z=-2.039,P=0.041<0.05),(Z=-2.041,P=0.041<0.05)。CCDC8基因的表达在乳腺癌患者临床病理分期,淋巴结转移情况,ER、PR、c-erb-B2、Ki-67、P53表达的分布中不具有统计学意义(P>0.05)。6.ANKRA2基因的表达高低在乳腺癌患者nm23表达分布中具有统计学意义(Z=-2.016,P=0.044<0.05);ANKRA2基因的表达水平在乳腺癌患者年龄,肿瘤大小,临床病理分期,淋巴结转移情况,ER、PR、c-erb-B2、Ki-67、P53表达的分布中不具有统计学意义(P>0.05):7.CCDC8基因的表达水平与患者年龄呈正相关(r=0.390.P=0.036<0.05):与患者肿块大小呈负相关(r=-0.385,P=0.039<0.05);与nm23基因呈负相关(r=-0.400,P=0.039<0.05);与病理分期、淋巴结转移情况、ER、PR、CerbB2、Ki-67、P53无关(P>0.05);8.ANKRA2基因的表达水平与nm23基因呈正相关(r=0.388,P=0.041<0.05);与患者年龄、肿块大小、病理分期、淋巴结转移情况、ER、PR、CerbB2、Ki-67、P53无关(P>0.05):9.在乳腺癌患者组织中CCDC8基因与ANKRA2基因的表达未发现有相关性(r=-0.213,P=0.268>0.05)。结论1.CCDC8基因在乳腺良性肿瘤患者组织中表达高于在乳腺癌患者组织中的表达,说明CCDC8基因表达水平变化可能与乳腺肿瘤相关,推测乳腺组织中CCDC8基因表达下调有可能与乳腺癌的发生有关;2.CCDC8基因mRNA的表达与患者年龄呈正相关,与患者肿块大小呈负相关,与nm23基因呈负相关,可以推断CCDC8基因表达水平变化可能与乳腺癌的生物学行为及预后有关,有助于病情判断和预后评估,为提高乳腺癌的临床诊断及预后提供一定参考价值。3.ANKRA2基因在乳腺癌患者癌组织中高表达,与乳腺良性肿瘤患者肿瘤组织、乳腺癌患者癌旁组织和正常组织中的表达水平差异具有统计学意义,提示ANKRA2基因表达上调可能与乳腺癌的发生有关;4.ANKRA2基因mRNA的表达与nm23基因呈正相关,可以认为ANKRA2基因表达水平变化可能与乳腺癌的预后相关。