经皮生物蛋白胶注射术和囊肿切除术治疗症状性骶管囊肿的疗效比较

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目的:比较经皮生物蛋白胶注射术和传统囊肿切除术两种方法治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法:2003年6月~2011年4月,分别采用C型臂X光机引导下经椎板穿刺注射生物蛋白胶封闭囊肿术(A组30例)及棘突切除、椎板开窗囊肿摘除术(B组18例)治疗48例有临床症状的骶管囊肿患者,比较两组患者术前、术后腰骶部疼痛和功能改善情况。结果:手术时间、术中出血量、住院时间、并发症,A组均明显小于B组(P<0.01)。两组患者末次随访时VAS和ODI评分与术前比较有显著差异(P<0.01),A组VAS评分改善率优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),A组ODI评分改善率明显优于B组,且差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者疼痛改善时间及功能改善时间均较B组患者早。根据分级标准,A组疼痛改善优良率为88%,B组为71%;A组功能改善优良率为88%,B组为71%。结论:C型臂X光机引导下注射生物蛋白胶封闭囊肿术治疗症状性骶管囊肿是一种有效的治疗方法,可免除开放手术的创伤痛苦,具有微创操作、安全、经济等优点。
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