【摘 要】
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目的:观察标准Y-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾成都中医药大学附属医院/四川省中医院和成都市第二人民医院2009年1月~2011年4月收治的90例老年股骨
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目的:观察标准Y-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾成都中医药大学附属医院/四川省中医院和成都市第二人民医院2009年1月~2011年4月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据其手术方式分成三组,每组30例,分别是标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉、动力髋(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)三种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折。从手术时间、出血量、术后并发症,内固定效果,髋关节功能恢复情况等方面进行分析、比较,评价标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。结果:三组患者的基线资料,经统计学检验,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。PFNA组和标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉组出血量组间比较差异无显著性(P=0.843>0.05),标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉、PFNA分别和DHS在手术时间、出血量、术后并发症,内固定效果,髋关节功能恢复情况等各项评分上,差异有显著性(P<0.05)。结论:标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉同PFNA一样,具有的内固定可靠,创伤小,操作简单,手术时间及出血少,骨量丢失少,允许早期功能锻炼等优点,较PFNA费用较低,加长了主钉末端和锁钉间的距离,远端可屈性设计符合国人的解剖特点,避免了股骨远端的应力集中,减少了股骨干应力性骨折的发生。并发症少,疗效满意,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的髓内固定物,尤其适用于不稳定骨质疏松性股骨粗隆间骨折。在临床上有一定推广价值。
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