目的:观察车前子粗多糖胶囊对老年高血压病患者肠道微生态环境及血压的的影响,探讨其对老年高血压病可能的作用机制,进而扩展车前子粗多糖胶囊的临床使用范围,寻求治疗老年高血压病的新方法。方法:本研究选取的60例患者均来源于2016年1月~11月就诊于甘肃中医药大学附属医院住院部老年病科,符合老年高血压病纳入标准,依据就诊的先后顺序,从事先按随即数字表法查找并均衡两组例数后设置好组别的标有60个数字的卡片中任抽取一张卡片,进入实验组和对照组治疗,每组30例。对照组给于西医常规降压治疗,实验组在西药治疗的基础上,加服车前子粗多糖胶囊,两组均治疗14天。收集每位患者入院和出院时最近粪便,湿重2g,经反复离心、洗涤、除去杂质后用细菌DNA抽提试剂盒提取细菌总的DNA,-80℃保存。本课题以车前子粗多糖胶囊为研究药物,应用RT-PCR技术,根据目标菌群16S rRNA基因序列设计特异性引物,加入粪便样品DNA中,进行实时荧光定量PCR扩增反应,将目标菌群分离出来。根据实时荧光定量PCR仪检测到的Ct值,采用相对定量2-△△Ct法计算出粪便样品中目标菌群基因的拷贝数,作为本研究的定量结果。将定量结果录入SPSS21.0统计软件,进行统计分析。计量资料服从正态分布采用均数±标准差(x±S)表示,不符合正态分布采用中位数,四分位间距[M(P25,P75)]形式表示,两组间差异应用两个独立样本t检验或非参数检验方法中Mann-Whitney U检验。计数资料采用频数、百分率或构成比描述,使用卡方检验进行统计学分析,P﹤0.05说明差异具有统计学意义。结果:1.分别对实验组和对照组治疗前后多形拟杆菌、双歧杆菌和直肠真杆菌拷贝数进行比较,实验组经14天治疗后多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数较治疗前增加,差异有统计学意义(P﹤0.05);而直肠真杆菌较治疗前下降,但无统计学意义(P﹥0.05)。对照组经14天治疗后多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数较治疗前增加,但差异无统计学意义(P﹥0.05);而直肠真杆菌较治疗前下降,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。并将两组治疗后多形拟杆菌、双歧杆菌和直肠真杆菌拷贝数进行比较,实验组多形拟杆菌和双歧杆菌拷贝数增加较实验组明显,差异有统计学意义(P值均﹤0.05);而直肠真杆菌都下降差异无统计学意义(P﹥0.05)。2.分别对实验组和对照组治疗前后SBP和DBP进行比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),说明两组患者经14天用药治疗后,血压均较治疗前下降,得以控制;并将两组治疗后SBP和DBP进行比较,组间比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05),说明实验组降压效果更为明显,优于对照组。3.治疗后,实验组降压总有效率为93.33%,明显高于对照组的90.00%,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:1.车前子粗多糖胶囊能够改善老年高血压病患者肠道微生态环境。2.改善肠道微生态环境可能是车前子粗多糖胶囊能够降低老年高血压病患者血压的作用机制之一。3.车前子粗多糖胶囊与常规降压药物在干预老年高血压病方面具有协同作用。