预测食管鳞癌放化疗远期疗效的血清差异蛋白筛选

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目的:应用iTRAQ技术,通过比较放化疗治疗前后以及生存时间≥3年的患者与<3年的患者之间的蛋白表达差别,可筛选出预测食管鳞癌患者放化疗后生存时间相关的差异蛋白。
  方法:选取 Ⅲ-ⅣA期食管鳞癌患者共91例,给予放化疗治疗。2.分别于治疗前、治疗后以及复查时采集静脉血,出院后密切随访。3.用入组患者治疗前后采集的静脉血进行蛋白质定量、鉴定,再行生物学分析。4.利用所得实验数据,分析、探讨与筛选出的血清差异蛋白与食管恶性肿瘤患者总生存时间之间的联系。
  结果:1.食管鳞妆细胞恶性肿瘤患者总生存时间≥3年组23.07%(21/91),总生存时间<3年组76.93%(70/91)。2.经过数据分析后,OS≥3年组与OS<3年组对比中有73个血清差异蛋白上调,在OS≥3年组与OS<3年组对比中有34个血清差异蛋白明显下调。3.补体C4A(C4A,Complement C4-A);IV型胶原α3(COL4A3,type IV collagenα3)触珠蛋白(HP Haptoglobin);C反应蛋白(CRP,C-reactive protein)等上调显著。4.补体C4B(C4B Complement C4-B);肌球蛋白反应性免疫球蛋白轻链(Myosin-reactive immunoglobulin light chain);载脂蛋白E亚型2(Apolipoprotein E isoform2)、抗叶酸结合蛋白(Anti-folate binding protein)、免疫球蛋白Kappa链(Immunoglobulin Kappa chain Igκ)、色素上皮衍生因子(pigment epithelial derived factor PEDF);免疫球蛋白重链变异(Immunoglobulin heavy chain variant)等在食管鳞癌患者总生存时间≥3年组与总生存时间<3年组对比中下调明显。
  结论:1.通过对食管鳞癌患者外周血中差异蛋白的分析,可以筛选出与其总生存时间有关的生物学分子标记物,为食管鳞癌远期疗效预测提供更多依据。2.触珠蛋白、补体C4B、IV型胶原α3、载脂蛋白E亚型2、C反应蛋白、免疫球蛋白重链变异、抗叶酸结合蛋白、免疫球蛋白Kappa链、色素上皮衍生因子等对于预测食管鳞癌患者放化疗后的远期疗效有一定指导价值。
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