吸烟对焦炉工人尿中10种多环芳烃代谢产物浓度的影响

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多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)是人类生活与工作环境中普遍存在的一类有机污染物,多项研究表明其与人类的多种肿瘤、心血管疾病以及阻塞性肺部疾病有关。焦炉逸散物(coke oven emissions,COEs)是在炼焦过程中因碳不完全燃烧时所产生的一类混合物,其中含有大量的多环芳烃、苯系物、苯溶物、SO2、CO2等,而多环芳烃类化合物是其中的主要成分;烟草燃烧时所产生的烟雾中也含有大量多环芳烃。焦炉逸散物和烟草烟雾都是人们PAHs暴露的重要来源,因此在暴露于焦炉逸散物的焦炉作业人群中吸烟者尤其需要引起重视。多环芳烃可经呼吸道、饮食和皮肤食进入人体,进入人体后经体内混合功能氧化酶,如细胞色素P450等,转化成羟基代谢产物,再经尿排出体外。一直以来尿中的1-羟基芘(1-hydroxypyrene,1-PYR)因其浓度高、易测定等原因被人们广泛采用为研究PAHs暴露的生物标志物,后来随着检测技术的进步,越来越多新型PAHs生物标志物被人们所关注,如尿中一羟基萘(1-hydroxynaphthalene,1-NAP)和二羟基萘(2-hydroxynaphthalene,2-NAP)以及菲和芴的羟基代谢产物,这些都能很好的反应PAHs暴露的情况,逐渐被用于评价职业性PAHs暴露以及吸烟PAHs暴露。近年来人们开始关注,在高浓度的职业性PAHs暴露下,吸烟能否对工人尿中羟基多环芳烃代谢产物(monohydroxy polycyclic aromatic hydrocarbons,OH-PAHs)浓度产生影响。然而在不同的研究中得出的结果不同,St.Helen等在非职业人群中做出了每天吸烟量与尿中OH-PAHs浓度的剂量效应关系,Pestch在沥青工中发现了吸烟者多种OH-PAHs浓度偏高的结果,也有许多学者认为在职业人群中吸烟将不会产生影响,Chen bo、Rossella等在焦炉工中得出吸烟与不吸烟者尿中OH-PAHs的差别都不具有统计学意义,Chen bo等在焦炉工中却没有得出有意义的趋势关系。仅Zhao ZH、Szaniszlo在焦炉作业人群中做出了吸烟量与1-PYR的剂量效应关系但样本量较小缺乏说服力,目前缺乏有力证据证明在焦炉工中吸烟对工人健康有影响。本研究以某焦化厂内1401名男性焦炉工人作为研究对象,按照工作岗位和环境中职业性PAHs的不同将工人分成办公室、辅助岗位、炉底和炉侧以及炉顶四组,以办公室组为对照组,对每个工人进行职业性健康体检,并同时收集他们的尿液,通过气相色谱-质谱联用仪(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)测定尿样中10种羟基多环芳烃代谢产物的浓度,把当前吸烟者作为吸烟组,在不同工作岗位中分别比较吸烟与不吸烟者尿中10种OH-PAHs的浓度水平以及每天吸烟量与OH-PAHs的关系,从而探索焦炉作业群当中吸烟对工人PAHs暴露有无影响。研究结果显示在四个不同的工作岗位分组中,工人尿中10种羟基多环芳烃代谢产物浓度呈办公室<辅助岗位<炉底和炉<侧炉顶趋势,其中1-羟基萘、2-羟基萘、2-羟基芴(2-hydroxyfluorene,2-FLU)、9-羟基芴(9-hydroxyfluorene,9-FLU)、1-羟基菲(1-hydroxyphenanthrene,1-PHE)、2-羟基菲(2-hydroxyphenanthrene,2-PHE)、3-羟基菲(3-hydroxyphenanthrene,3-PHE)、9-羟基菲(1-hydroxyphenanthrene,9-PHE)和1-PYR的浓度在四个组间差异均具有统计学意义(P<0.01),4-羟基菲(4-hydroxyphenanthrene,4-PHE)浓度在四个组间差异无统计学意义(P=0.08)。四个组内,吸烟与不吸烟者尿中10种OH-PAHs比较,1-NAP在办公室、辅助岗位、炉底和炉侧组吸烟高于不吸烟者,差异具有统计学意义(P<0.01),吸烟组浓度是不吸烟浓度的倍数分别为1.68、1.58、1.35倍;2-NAP在四个组均呈现吸烟高于不吸烟者,差异具有统计学意义(P<0.01),吸烟组浓度是不吸烟浓度的倍数分别为2.83、2.24、1.85、1.74倍;1-PYR在四个组的吸烟与不吸烟者之间差异不具有统计学意义(P>0.05)。不同工作岗位分组中,吸烟量与尿中10种OH-PAHs经校正年龄、工龄、饮酒、BMI后用多元线性回归进行趋势分析,发现1-NAP和2-NAP的浓度在四个组内均随着每天吸烟量的增加呈现升高的趋势,并且具有统计学意义(P<0.01),2-FLU仅在办公室组中趋势具有统计学意义(P=0.045),1-PYR在四个工作分组中与吸烟量的趋势关系均不具有统计学意义。综上所述,不同工作岗位的焦炉工人,吸烟与不吸烟者尿中10种OH-PAHs浓度比较,1-NAP和2-NAP的差异均具有统计学意义,1-PYR的差异不具有统计学意义;在不同工作岗位,1-NAP和2-NAP的浓度随着每天吸烟量的增加均呈升高趋势,2-FLU浓度在办公室组随着每天吸烟量的增加表现出升高趋势,1-PYR的浓度在每个组内均不具有显著性趋势。本研究创新之处在于:(1)目前没有在焦炉作业人群中,评价不同工作岗位暴露于不同PAHs水平的工人吸烟对他们尿中羟基多环芳烃代谢产物浓度有无影响的相关研究;(2)本次研究同时测定了尿中10种羟基多环芳烃代谢产物,更加准确的评价了吸烟对工人尿中10种OH-PAHs浓度的影响。本研究的不足之处在于没有考虑工人因烹饪而导致的PAHs暴露情况,也没有考虑饮食中PAHs的摄入对尿中OH-PAHs浓度的影响。
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