新辅助化疗(NAC)联合手术治疗被认为是局部晚期乳腺癌的标准治疗方法，NAC后达到病理完全缓解(pCR)的患者被认为具有良好的预后，但事实上大多数患者的术后病理都被诊断为non-pCR，寻找潜在的生物标志物来区分这类患者的不同远期结局至关重要。多项研究发现新辅助化疗前后经常出现受体表达状态不一致，这部分出现受体转换的人群，目前处于指南共识的交界地带，无论是诊疗策略还是预后预测都具有争议。除了肿瘤异质性，NAC对肿瘤受体表达和肿瘤微环境的调节目前已得到多项研究的证实。另有研究提出NAC具有某种内分泌表达的诱导作用，向Luminal分型的转变有望在后期联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂进一步改善患者的生存。探究NAC对乳腺癌受体表达和肿瘤微环境的调节作用有利于后续诊疗策略加减法的正确制定，并有望为动态监测受体表达的新技术提供理论依据。本文希望通过总结迄今为止关于新辅助化疗前后受体表达转换相关机制及后续诊疗相关的研究进展，为这一交界地带的基础研究和临床转化奠定基础。