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目的
探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床体会。
方法回顾性分析腰椎间盘突出症患者80例,男46例,女34例,年龄17~ 58岁,平均42.5岁,其中17~29岁18例,30 ~ 58岁62例,按年龄和椎间盘突出程度分别进行椎间盘镜单纯椎间盘切除术8例,单侧椎板间开窗椎间盘切除术10例,单侧椎板间开窗椎间盘切除单侧GSS内固定Cage植入术42例和单侧椎板切除椎间盘摘除双侧GSS内固定Cage植入术20例,四种术式均为后路。评价80例患者术后症状改善情况及Cage植入组的椎体间融合情况。
结果80例患者均得到随访,随访12~ 20个月,平均14.3个月,根据日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分15分法:优57例;良18例;可5例,未发现有评估为差的病例,根据Suk的融合判断方法,行单侧椎板间开窗椎间盘切除单侧GSS内固定Cage植入术有1例未愈合,行单侧椎板切除椎间盘摘除双侧GSS内固定Cage植入术有1例出现Cage脱出,二次进行了Cage的更换及植骨,治愈。
结论对于腰椎间盘突出症患者,根据年龄、病变特点等采取相适应的手术方式,可以获得满意的疗效。