【摘 要】
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目的 探讨微血管多普勒超声(MDS)在颅内动脉瘤央闭术中的应用价值.方法 采用频率20MHZ、探头直径1mm的MDS对133例患者共141个脑动脉瘤术中监测,记录夹闭动脉瘤前后的瘤体内血流信号、载瘤动脉及其主要邻近血管的声频信号和血流速度.术后全部病例行DSA检查,与术中MDS监测结果对照分析.结果 手术夹闭全部动脉瘤.42例(31.6%)患者术中应用MDS定位动脉瘤或判断载瘤动脉走向.初次夹闭瘤
【机 构】
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200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科,200127,上海交通大学医学院附属仁
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目的 探讨微血管多普勒超声(MDS)在颅内动脉瘤央闭术中的应用价值.方法 采用频率20MHZ、探头直径1mm的MDS对133例患者共141个脑动脉瘤术中监测,记录夹闭动脉瘤前后的瘤体内血流信号、载瘤动脉及其主要邻近血管的声频信号和血流速度.术后全部病例行DSA检查,与术中MDS监测结果对照分析.结果 手术夹闭全部动脉瘤.42例(31.6%)患者术中应用MDS定位动脉瘤或判断载瘤动脉走向.初次夹闭瘤颈后MDS显示,11个动脉瘤夹闭不全,16例发生载瘤动脉或邻近血管狭窄,调整瘤夹至瘤体内无血流信号、载瘤动脉及邻近血管恢复正常血流动力学特征.瘤夹调整率:大脑中动脉40.9%,颈内一后交通动脉段14%,颈内动脉其他段15.2%,前交通动脉段14.3%.术后复查DSA未见瘤体残留及瘤周血管狭窄.结论 MDS是一种无创、快捷、可信赖的术中监测技术,对动脉瘤定位有重要指导意义。
其他文献
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为了提高我国小儿神经外科的水平，由北京天坛医院神经外科和北京市神经外科研究所主办的“2009中国小儿神经外科高级研修班”将于2009年7月5—10日在北京神经外科研究所报告厅举行。届时将由罗世祺教授、张玉琪教授、马振宇教授等多名国内著名小儿神经外科专家亲自讲课。报到时间：7月5日；地点：北京市神经外科研究所；
目的 探讨扩大乙状窦后入路在显微手术切除大型岩斜区脑膜瘤中的应用。方法采用扩大乙状窦后入路的手术方式，显微切除大型岩斜区脑膜瘤6例，肿瘤最大直径3．4-6．7cm,平均4．5cm，术中切除枕骨和乳突，完全显露横窦和乙状窦，通过悬吊硬脑膜将它们分别向上方和前方牵开，有效地减少了两个粗大的静脉窦对小脑幕下方和岩骨背面的遮挡，手术视野明显增大，能够充分暴露小脑幕和岩骨背面。结果本组肿瘤全切除3例，次全切
目前地震是世界上最严重的自然灾难之一,大地震往往会在极短的时间内给人类以毁灭性的打击。
我国神经外科医生对脊髓脊柱病变的外科治疗主要是脊髓肿瘤,而发病率较高的椎间盘病变、脊髓脊柱损伤等常见病几乎多由骨科医生治疗,而在国外对脊柱病变的外科治疗主要是神经外科医生处理[1-4].如此差异是否需要改变?神经外科如何与国际接轨?这些问题是我们广大神经外科医生所共同关心的问题。
随着现代影像技术和显微神经外科技术的提高以及各种脊柱固定技术的应用,如果治疗及时,椎管内肿瘤所致的完全瘫痪和功能丧失将大大降低,甚至是能够避免的.但我们在临床实践中发现,手术处理中还存在一些需要注意和解决的问题,现提出供大家参考和讨论。
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根据<中华神经外科杂志>编辑部的布署,山东省神经外科专业分会对2004-2006年度山东省的部分医院神经外科基本情况及业务开展进行了调查,通过本次调查掌握了山东省各级医院神经外科的总体情况,现将调查情况汇总分析如下。